前置胎盘的最大危险在于掉血。一开端出血量可能其实不多,并且有可能自行遏制,可是流血将会几次产生,并且出血量一次比一次增多,乃至大量流血,如不及时急救将会有危险。
临蓐时阻碍胎儿在子宫内倒转,同时影响胎头降落,引发胎位不正或胎头高浮,从而产生难产;并可因胎盘前置部分剥离,使得胎儿与母体的营养供给和氧气互换削减,很有可能造成胎死宫内。
等候疗法 怀胎不足36周,胎儿体重小于2300g,阴道出血量不多,孕妇全身环境好,胎儿存活者,可采纳等候疗法。即经由过程歇息和和吃药医治月经量少,并要周到察看病情,同时进行有关辅助查抄,如B超查抄、胎儿成熟度查抄等,如大量出血、几次出血,酌情终止怀胎。
终止怀胎 适于入院时大出血休克、前置胎盘等候疗法中又产生大出血休克、或近预产期几次出血、或临产后出血较多,都需要采纳积极办法终止怀胎。终止怀胎的编制有二: 1、剖宫产术(措置前置胎盘的重要手段),术前应积极更正休克,输液、输血填补血容量,术中寄望选择子宫暗语位置,尽可能避开胎盘; 2、阴道临蓐 阴道临蓐是操纵胎先露部榨取胎盘达到止血目标,此法仅合用于边沿性前置胎盘而胎儿为头位。在临产后产生出血,但血量不多,产妇一般环境好,产程进展顺利,估计在短时候内可以结束临蓐者。决定阴道临蓐后,行手术破膜,破膜后胎头降落,榨取胎盘,达到止血,并可促进子宫缩短,加快临蓐,此编制对经产妇的结果较好。 假如已查抄出有前置胎盘,可是还处于初始阶段,则以疗养察看为主。
孕妇应削减勾当,卧床歇息以左边卧位为好,如有腹痛、出血等不适症状,当即救治。
避免进行增加腹压的勾当,如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等,避免用名片激腹部,变换体位时动作要轻缓。
保持外阴洁净,会阴部垫卫生洁净垫,勤换内裤,预防传染。
饮食应营养丰富、周全多食含铁较高食品,如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。持久卧床为避免便秘应增加蔬菜生果的摄取,养成按时排便的习惯。
持久卧床者应恰当肢体勾当,家眷可协助赐与下肢按摩,以预防肌肉萎缩,避免血栓构成。同时逐日进行深呼吸操练,熬炼肺部功能,预防肺炎的产生。
进行胎儿自我监护——自数胎动。