颅内转移瘤的诊断手段是什么

头部磁共振检查：目前高分辨率MRI和第3代CT能发现直径≤5mm的肿瘤，由于MRI的3D成像优点可显示CT难以发现的小转移瘤、脑膜转移瘤、小脑及脑干的转移瘤，MRI已作为首选检查。脑转移瘤的MRI信号无特异性，多为T1加权成像为低信号，T2加权成像为高信号，静脉注射顺磁性造影剂(Gd-DTPA)后可提高本病发现率。若基底池、侧裂池、皮质沟回和小脑幕上有强化结节，常提示脑膜转移瘤。双倍或三倍增强结合延迟扫描能发现直径1～2mm的微瘤，从而使脑转移瘤的早期诊断成为可能。对脑脊液找到癌细胞的脑膜转移瘤，MRI检查约38%的病人可见脊髓或脊神经根播散。

计算机断层扫描检查：目前常在无MRI设备或病人禁忌行MRI检查(体内有心脏起搏器或其它带磁植入物)时，才考虑做CT检查。全身CT 可发现原发肿瘤和颅外其他转移灶。

立体定向穿刺活检：对MRI、CT检查仍不能明确诊断者，可行立体定向活检术。