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再生障碍性贫血

再生障碍性贫血(aplastic anemia)简称再障系多种病因引起的造血障碍,导致红骨髓总容量减少,代以脂肪髓,造血衰竭,以全血细胞减少为主要表现的一组综合征。据国内21省(市)自治区的调查,年发病率为0.74/10万人口,明显低于白血病的发病率;慢性再障发病率为0.60/10万人口,急性再障为0.14/10万人口。
工具/原料
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再生障碍性贫血病因

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再生障碍性贫血临床表现

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再生障碍性贫血治疗方法

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再生障碍性贫血护理

方法/步骤
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再生障碍性贫血病因   1、药物因素:不科学的用药会导致人体生血功能异常表现,最终导致造血功能衰竭,常见引发此病的药物有氯霉素,解热镇痛剂及含此类药物的制剂等。   2、电离辐射:人体的骨髓细胞较为敏感,长期处于辐射下会破坏DNA和蛋白质。不同种属细胞对电离辐射敏感性不同。辐射对淋巴细胞有溶解作用,浆细胞、网状细胞及原始纤维细胞等非造血细胞较耐照射。   3、生物因素:如病毒性感染,肝炎,肾病等都会继发再障,多数是在肝炎后两个月内发病,病情严重时,可危及生命。此外,细菌感染,如分支杆菌感染,可引起全血细胞减少及再障。   4、其他因素:不同体质的患者,所表现的病情也各异,如阵发性睡眠性血红蛋白尿症,约25%的患者在病情的某一阶段发生再障,反之,再障病人也可在病程中发生。若两病并存,又称为再障一阵发性睡眠性血红蛋白尿综合症。

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再生障碍性贫血临床表现   (一)急性型再障 起病急,进展迅速,常以出血和感染发热为首起及主要表现。病初贫血常不明显,但随着病程发展,呈进行性进展。几乎均有出血倾向,60%以上有内脏出血,主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有视力障碍)和颅内出血。皮肤、粘膜出血广泛而严重,且不易控制。病程中几乎均有发热,系感染所致,常在口咽部和肛门周围发生坏死性溃疡,从而导致败血症。肺炎也很常见。感染和出血互为因果,使病情日益恶化,如仅采用一般性治疗多数在一年内死亡。   (二)慢性型再障 起病缓慢,以分血为首起和主要表现;出血多限于皮肤粘膜,且不严重;可并发感染,但常以呼吸道为主,容易控制。若治疗得当,坚持不懈,不少患者可获得长期缓解以至痊愈,但也有部分病人迁延多年不愈,甚至病程长达数十年,少数到后期出现急性再障的临床表现,称为慢性再障急变型。

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再生障碍性贫血治疗方法   1、病因治疗   采用适合的方法对再生障碍性贫血疾病进行治疗是最好的,一般处理急性型完全卧床休息,慢性型以卧床休息为主,适当进行活动;提供高蛋白、高维生素易消化食物;注意卧室、皮肤、口腔及饮食卫生,有条件可住血液层流病房。   2、骨髓移植   刺激骨髓造血是我们治疗的第二步,很多药物都具有如此的功效,另外中医治疗再障,不只是一种最佳的辅助方案,而且中医有自己的独到特色之外,无论对急性再障还是慢性再障都有很好的效果;骨髓移植已成为有前途的一种治疗方法,骨髓移植后最长生存时间已达5年之久。   3、调节免疫   再生障碍性贫血患者常有免疫功能紊乱,抑制造血的负调控因子增加,止血机制异常,在治疗再生障碍性贫血时给予标本兼治,滋阴清热,泻火解毒,凉血止血,调整机体的免疫功能,减少造血负调控因子的产生,解除对骨髓造血的抑制,到达治疗再生障碍性贫血的目的。   4、改善造血微环境   使用适合的方法对患者进行治疗才是最重要的,骨髓中的造血细胞以非造血组织为基质而生成、发育,造血细胞作为“种子”,造血微环境好比“土壤”,我们以益气补血,活血化瘀,温肾键脾之法,提高患者骨髓集落刺激因子及骨髓间质细胞,改善造血微环境,促进造血细胞的生成发育。   5、修复造血干细胞   再生障碍性贫血如何治疗需要患者尽早知道,这样患者就可以早日康复,多年临床及实验证实,补益脾肾,添精益髓中药可促进造血干细胞的增殖,提高机体细胞的活性,通过调节机体的免疫系统,改善造血微环境,最终修复造血干细胞,对治疗再生障碍性贫血十分有效。

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再生障碍性贫血护理   1、再生障碍性贫血患者的精神负担要做好护理。病人亲属及医护人员要关心体贴病人,鼓励病人树立战胜疾病的信心。做好仔细耐心的解释工作,使病人主动配合治疗及护理工作。   2、再生障碍性贫血的饮食宜选择高蛋白、富含维生素、易消化的食品。高热或消化道出血病人应选择无渣半流或流质饮食,如稀饭、面条等。应注意饮食的选择。   3、搞好病人的清洁卫生工作,进行急性再生障碍性贫血的护理应注意皮肤的清洁卫生,勤给病人洗澡,更换内衣。长期卧床病人应定时翻身,以防止褥疮发生   4、再生障碍性贫血患者饭后漱口,多喝水。如果口腔内有溃疡或炎症可局部涂抹药膏。应注意保持口腔清洁,   5、再生障碍性贫血患者应严格卧床休息。等到病情稳定后可适当活动。

注意事项
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发现再生障碍性贫血要引起注意

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治疗再生障碍性贫血要选对方法

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护理再生障碍性贫血患者要谨记

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