多语言展示
当前在线:422今日阅读:100今日分享:18

脑卒中后足下垂内翻的贴扎治疗

足下垂内翻是脑卒中后偏瘫划圈步态的主要表现之一,足下垂会导致患者在步行时出现足廓清障碍,而足内翻则易导致患者在支撑相末期用足的前外侧缘触地承重,引发第五趾骨基底部疼痛,同时还会对足底局部软组织压迫,影响血液循环,造成局部磨损、疼痛,进一步影响平衡、步行姿态及ADL活动。肌内效贴(Kinesio Taping)是软组织贴扎中的一种,最早是在上世纪70年代被整脊治疗师.Kenzo kase博士发明,肌内效贴的物理特性满足了足下垂内翻的脑卒中患者对于增加本体感觉、促进肌肉活动、操作简便、低过敏性等需求。对于脑卒中后足下垂内翻的患者是一种很好的康复辅助手段。
方法/步骤
1

Brunnstrom I~II期也就是软瘫期,主要为患侧胫前肌,趾长、踇长伸肌及腓骨长短肌无力而导致足下垂内翻,在贴扎时患者应取仰卧位,踝中立位,用两条I型贴布在放松体位下,一条贴锚点于胫骨外侧面上1/3胫前肌起点上端,用自然拉力沿小腿前外侧向足背伸展,到踝关节处贴布从中间分开变为Y型贴布,以自然拉力,内侧贴布沿足背内侧止于踇趾,外侧贴布沿足背外侧止于跖趾关节。

2

另取一条贴布患肢取休息位,锚点贴于小腿外侧上1/3外翻肌群起点上端,以自然拉力沿小腿外侧向下到外踝处,通过足底(不要接触脚心),止于内踝上端。

3

而痉挛期的患者主要表现为小腿三头肌及趾长、踇长屈肌,胫骨后肌张力增加,且足背伸外翻肌群肌力不足以抵抗而导致足下垂内翻,所以在软瘫期贴扎的基础上,患者取俯卧位,足前部露出床沿。用Y型贴布,锚点贴于跟骨底部跟腱附着处(不要接触脚心),辅助足背伸外翻位,以自然拉力沿小腿后侧腓肠肌走行分别止于股骨内外上髁上缘。

注意事项
1

注意在贴扎过程中不要接触到患者脚心,以免诱发肌张力的增高。

2

最好是将贴扎与其它康复治疗方法结合使用效果更佳。

推荐信息