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如何认识金黄色葡萄球菌

细菌广泛分布于自然界,例如空气、土壤、物品、人和动物体表及与外界相通的腔道中。细菌的种类很多,大部分是不会致人疾病的腐物寄生菌及属于人体正常菌群。而人类致病的主要是金黄色葡萄球菌。
方法/步骤
1

【形态与染色】革兰阳性菌,球形,直径约1微米,呈葡萄串状排列。无芽孢、无鞭毛,体外培养时一般不形成荚膜,但少数菌株的细胞壁外层可见有荚膜样粘液物质。在某些化学物质(青霉素)作用下,可裂解或变成L型。

2

【培养特性】需氧或兼性厌氧。营养要求不高,在普通培养基中,37摄氏度生长良好。致病性葡萄球菌菌落呈金黄色,于血琼脂平板生长后,在菌落周围还可见完全透明的溶血环。

3

【分类】根据色素、生化反应等表型分类:按照传统分类,葡萄群菌包括30多个钟。其中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌3个钟分别代表了致病菌、正常菌群或机会致病菌以及非致病性葡萄球菌。

4

【致病物质】 金黄色葡萄球菌的毒力因子包括:1.细菌的一些表面结构蛋白,如粘附素、荚膜、胞壁肽聚糖和SPA等;2.酶:凝固酶和其他酶(纤维蛋白溶酶、透明质酸酶等);3.毒素:溶素、杀白细胞素、肠毒素等。

5

【所致疾病】侵袭性疾病(化脓性感染):1.皮肤化脓性感染,脓汁金黄而黏稠、病灶界限清楚,多为局限性;2.各种器官的化脓性感染,如气管炎,肺炎,中耳炎等;3.全身感染,若皮肤原发化脓灶受到外界挤压或机体抵抗力下降,则会引起败血症,脓毒血症等。毒素性疾病:由外毒素引起的中毒性疾病。1.食物中毒,摄入产生肠毒素的金黄色葡萄球菌污染的食物后,经1到6小时的潜伏期,则出现恶心、呕吐、腹泻等急性胃肠炎的症状;2.烫伤样皮肤综合征,多见于婴幼儿和免疫低下的成人。3.毒性休克综合征,表现为突然高热、呕吐、腹泻、弥散性红疹,继而有脱皮、低血压等,严重的甚至休克。

6

【防治原则】注意个人卫生,消毒隔离和防止医源性感染。要做到:1.及时使用消毒药物处理皮肤创伤;2.皮肤有化脓性感染者,未治愈前不宜从事食品制作或饮食服务行业;3.正常人鼻咽部带菌率为20%到50%,医务人员可达70%,是医院内交叉感染的重要传染源;4.治疗应根据药物敏感试验结果,防止耐药菌株的扩散;5.反复发作的顽固疖疮,宜采用自身菌苗或类毒素进行人工自动免疫,有一定疗效。

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