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高血压怎样安全怀孕

高血压女性怎样安全怀孕
方法/步骤
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在孕育的群体中,有一个特殊的人群需要特别的注意怀孕的问题。那就是高血压患者,她能不能怀孕呢?有人说高血压可以怀孕,而另一部分说,高血压会发生危险,所以不能怀孕。到底高血压能不能怀孕呢?这个问题要根据高血压患者的疾病轻重来决定。轻度和中度高血压对生育无影响或影响较小,而重度高血压会对生育有严重影响。高血压患者如果怀孕,容易出现妊娠中毒症,尤其是妊娠后半期易并发妊娠高血压综合征,血压继续升高,很难控制,容易发生子痫、脑溢血或中风。另外,慢性高血压患者伴有血管痉挛和血管狭窄,会使母体对胎儿营养供应受到影响,由于胎盘得到的血液供应减少,可使胎儿生长缓慢,还可造成胎盘早剥,甚至造成死胎,严重威胁母子生命。因此,高血压患者怀孕前一定要咨询医生,听取医生的意见。现就一些高血压怀孕的常识性问题给大家交流。

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测血压,必须知道自己最早发生高血压的时间(低压大于90,高压大于140),记录至少最近3天的早上起床半小时内的血压值,记录自己的身高和体重,了解是否家族中有高血压史,是否在服用降压药。记录好这些,就准备去医院,最好选择综合型三甲医院(非专科医院)。

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去综合型三甲医院挂心内科或者心血管内科门诊。一定要告诉医生自己什么时候发现高血压,要准备怀孕。医生会为你开具降压药,一般会根据你的情况开具几种降压药同时服用,随后2周一减量,直到停药一周后血压仍为正常值(低压小于90,高压小于140),在这期间一定要尽量减体重,减10斤血压可以下降5。停药观察一个月,若血压正常且平稳,心内科医生会给出建议,可以怀孕。

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怀孕前(最好心内科医生给出可以怀孕结论后马上)一个月,去同医院的妇科门诊做孕前体检,并给医生说明高血压史。孕前常规检查一般检查、血常规、血脂2项、尿常规、微量元素7项、幽门螺旋杆菌抗体、丙肝抗体、肝功2项、空腹血糖、肾功3项、肿瘤2项、激素六项、内科、外科、眼科检查+裂隙灯、眼底、心电图、腹部超声彩超、盆腔彩超、妇科检查、妇科巴氏、乳腺彩超、艾滋病毒检测、梅毒检测适用于近期有孕育宝宝计划的准妈妈,可筛影响胎儿发育的疾病,并判断准妈妈身体的整体健康状况。一切正常可以怀孕。

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怀孕前三个月一般是不能吃药,包括降压药。但是若确实血压偏高且3天不降,应去医院找心内科医生。现有拉贝洛尔、甲基多巴片孕妇可以安全服用,但是国内只有北京、香港有售。有高血压的孕妇可以提前备点。期间一定要少吃盐、猪油,多吃干果。同时注意起居有规律,避免疲劳、睡眠不足、精神压抑等因素。若怀孕期间一定要明天早中晚测三次血压,并发现心跳快、头晕、目眩等症状需尽快去医院找内科或妇科医生联合诊断。妊娠期高血压就指的是,怀孕20周后发现的高血压,妊娠结束后血压一般可以恢复至正常。但和普通患高血压病一样,妊娠期的高血压可能会对人体产生不良的影响,轻症或许不会有任何症状,重症会有明显头晕、头痛等血压升高的相关症状,还会诱发多种临床并发症,如蛋白尿,甚至心力衰竭等。所以,必须积极应对。一 非药物治疗所谓非药物治疗,指的是用非药物的方法干预高血压,这也是妊娠合并高血压最安全有效的治疗方法,应作为最为基础的治疗手段。其原则与普通高血压患者大致相同。1.低盐、富钾饮食不少女人怀孕后,生怕胎儿得不到充足的营养,加大食量及摄入“高营养食物”,导致体重严重超标,其实这是误区。和正常高血压患者一样,孕妇应积极控制食盐的摄入,一天不超过6g,多食用富钾的食物,如新鲜的绿叶蔬菜等。有条件者,可到医院咨询专业营养师,以保证正确合理的饮食结构。2.适当的运动即使怀孕,也要保证一定的活动量,可考虑以步行为主,毕竟“生命在于运动”!3.愉悦的心情很多研究业已证实,过度紧张的情绪会影响血压。看些喜剧电影,和知心好友聊聊天,做些喜欢的事儿,都是缓解不良情绪的好方法。二 药物干预所有降压药物对胎儿都缺乏足够的安全性,所以在选用药物的时候,一定要遵医嘱。如下几点,仅供参考,但具体治疗策略,需遵医嘱,依照患病个体情况而定。1.降压药物的启动时机:一般来说,在积极非药物干预的前提下,血压仍≥150/100mmHg,就需要药物治疗;2.降压目标:130-140/80-90mmHg;3.适用的药物有甲基多巴、钙拮抗剂等。但请您记住,一定要遵医嘱。4.绝对禁忌药物:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB),这两类药物,是绝对禁忌的,因为可以引发胎儿发育迟缓、羊水减少、新生儿死亡等。其药物名是xx普利、xx沙坦,比如福辛普利、氯沙坦等,诸位,诸位,切记切记!!!以上,是妊娠期高血压患者应注意的两点。但更为重要的是,在您怀孕时,要定期监测血压,预防高血压并及早治疗。

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