医院回扣
医院防统方
央视日前播出的《高回扣下的高药价》暗访视频，引发社会广泛关注。视频直指医生非法统方现象，显示医生回扣高达药价30%-40%，有的医生三分钟收四个信封……防统方已成为人们必须解决的难题！ 2016年12月24日，CCTV-13新闻频道在“新闻30分”栏目中播报了《高回扣下的高药价》。 央视记者历时8个月的调查，曝光了上海、湖南6家大型公立医院——药品中标价平均比市场价高出5倍，医生收受药品回扣占药价30%-40%左右的丑闻。医药代表称，若医院药品采购目录里有两种药是治疗同一种疾病，医生一般会开回扣比例高、金额大的药品。 对此，国家卫计委25日凌晨回应称，已要求上海、湖南两地相关部门调查“高回扣下的高药价”事件。 截至25日晚，上海、湖南两地共4名涉事医生已停职接受调查，涉及药品已停止使用。 医药高回扣利益链惊人 医生与医药代表处理“私事”场景重现 医生：开了两张处方。 医药代表：要努力一点啊，我4月1日把手机丢了，说出来还没人相信，很郁闷啊。 医生：这个月帮你把手机挣出来 医药代表：我又买了一个。 医生：你不一直都是苹果5吗 医药代表：那个是苹果6。 医生：这么多患者? 医药代表：外面好多患者呢。 医生：行了，你放心，我们肯定给你赚一个手机。 医药代表当时要购买的这款手机市场价在5000块钱左右，泌尿科专家门诊的这名医生，竟然声称一个月内通过开处方药，就能帮医药代表赚到买手机的钱。 据业内人士透露，药品的中标价越高，回扣的空间就越大，就越能激励医生多开处方，药品的销量也就越高。药品的回扣一般至少要在中标价的20%以上，才能保证有一定的销量。
非法统方现象屡禁不止 统计医院各科室的实际用药情况在业内称为“统方”，也就是核算每名医生一个月的用药量。 医生开出处方后，只要患者购买了药品，医药代表就能获取近10%左右的提成。这也就是医药代表几乎天天往医院跑，希望医生多开药的重要原因。 同样出自央视，同样聚焦高额回扣。六年前的“利润率1300%”和如今“十倍于出厂价的中标价”，类似的新闻调查，这些年来不知凡几。 问题显然出在机制源头上，招标时十倍出厂价都能中标，用药时，不开对的只选贵的。招采如果公开透明，用药如何监督举报，如何激励与追责，有关部门对这些核心问题若不加紧解决，那无奈的民众就只能在下一个“惊爆内幕”中被假装震醒。
医疗防统方需双管齐下 国家卫生计生委已向两地派出督查工作组。同时，国家卫生计生委将要求各省针对此类情况，举一反三，开展专项工作。对于报道中涉及的药品企业违法违规行为，国家卫生计生委将协调有关监管部门进行严肃查处。 与此同时，更应为医院医药信息、病历数据等核心数据增加防护措施。 通过对医院核心数据的实时监控，根据事先设置的防统方策略规则，对各类数据操作行为进行细粒度、双向、多层溯源分析，使得管理人员对访问行为一目了然，便于及时发现并纠正存在的安全隐患，预防违规统方事件的发生。 在实施过程中，系统采用相关机制有效区分正常与违规统方行为，即把医院认可的授权统方行为或人员列入白名单，除此以外出现的所有统方行为皆定义为违规统方行为，一旦出现疑似统方的个人或行为将其列入黑名单，并进行实时告警。 昂楷防统方系统 ◆行为记录：记录所有的数据库活动; ◆行为审计：对数据库使用行为分析，提取相关要素; ◆重点监控：进行细粒度、双向、多层溯源分析，防止越权操作行为。将违法、违规行为扼杀在萌芽状态; ◆疑似告警：针对可疑统方行为进行实时告警、可视化展现; ◆可疑精确定位：分析现有防统方策略设置的合理性，精确定位可疑对象;多种查询方式，多种报告输出; ◆追溯回放：通过提取历史数据对过去可疑事件进行回放，真实展现当时的完整操作过程，使得违纪行为暴露无遗，为政府机关查处违法案件提供有力的证据。