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抗病毒治疗研发

抗病毒治疗研发1,最初的抗一HIV治疗使用齐多夫定(AZT)和其他逆转录酶(RT)抑制剂单药治疗,目前的治疗包括三种药物(通常是核苷或非核苷类逆转录酶抑制剂)。后来,随着耐药的发生,可增加病毒蛋白酶抑制剂。不建议单药治疗。2,开始抗病毒治疗的时间目前仍不确定,但大多数医生建议在病毒载量超过5O 000拷贝/毫升,CD4细胞计数低于200个/微升时开始用药。3,其他正处于研究阶段的抗病毒药物包括:整合酶抑制剂,针对病毒Gag蛋白和其他蛋白的药物,阻止核苷酸掺入病毒DNA和反义RNA的疗法。4,抗逆转录病毒疗法可以降低淋巴结的病毒载量,但药物是否会影响有些部位,如脑或睾丸的HIV病毒水平仍有待研究。5,抗病毒治疗过程中的一个值得注意的问题是耐药性,对蛋白酶抑制剂的交叉耐药比较常见。6,更重要的是,目前的治疗方法并不特异针对病毒感染细胞,这些细胞可以继续作为产生HIV病毒的储藏池。7,抗病毒疗法有时可能会降低免疫系统的功能,这可能是抗病毒治疗直接或间接作用的结果(如低病毒载量)。在大多数的研究中,HAART疗法似乎可提高细胞免疫功能,在提高宿主免疫系统的抗HIV活性中直接或间接发挥重要作用。8,免疫疗法支持使用细胞因子(如IL-2)以帮助机体恢复细胞免疫,或减少细胞产物的毒性作用,如TNF-α。9,重视恢复正在接受抗病毒治疗患者的免疫功能,通过胸腺依赖或非依赖途径生成初始T淋巴细胞。1O,感染后免疫接种的研究正在开展,但目前还没有获得有前景的成果。11,被动免疫和抗体为基础的抗病毒疗法是治疗HIV感染的方向之一,但尚未获得稳定的疗效。12,计划性间断治疗可能有助于急性感染者免疫功能的恢复,但似乎并不利于慢性感染的治疗。
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