我们先来谈谈X线。怀孕期间因诊断的需要可能接受的放射性诊断措施有X线照射、超声波、核磁共振、CT扫描或者核医学诊断。X线照射是最常见也是最容易引起孕妇和家属惊恐的影像检查。这来源于公众的普遍认识，认为X线照射会伤害胎儿，甚至引起畸胎。高剂量的离子射线如x线会对胎儿造成很多严重损伤，如流产，胎儿生长障碍，小脑畸形，智力发育障碍，提高儿童恶性肿瘤风险。而美国放射学会明确的说单次诊断性的x线检查的受照射剂量根本达不到能造成胚胎或者胎儿伤害的剂量。根据美国放射协会和妇产协会的数据，孕妇接受单次胸部x线检查腹中胎儿受到的照射剂量为0.02–0.07毫rad。胎儿接受的x线照射如果剂量低于50毫Gy（gy是一种放射剂量单位，1gy等于100rad,50毫Gy也就是5rad，等于5000毫rad）是不会对胎儿造成健康影响的。记住，高于5000毫rad才会造成胎儿损伤。医学专家认为，准妈做CT或拍片子，万一产生了危害，基本上就流产了，胎儿能坚强熬住，则能正常地继续妊娠。准妈妈孕期对头、颈、胸部或四肢照一次X光片，如果腹部做好防护，则很难影响胎儿。但如果为了治疗，必须用特别大量的辐射，那有可能损害准妈妈身体，进而影响胎儿。所以，X线大辐射也不一定对准妈妈和胎儿有影响。其中人们常说的做CT，其实也就是利用X线来进行。CT即电子计算机断层扫描，CT诊断一般为平扫CT、增强CT和脑池造影CT。首都儿研所放射科主任袁新宇将CT检查比喻成一个大多纳圈，他认为，患者进入这个多纳圈，X线会环绕着进行照射，从而获得人体的断层图像，也可以重建出三维结构。换种说法就是，X光为平面扫描，即从前后对人进行扫描，CT则为人的横断面扫描，相当于把人横着“切成”上下两断，看到它的断面。
通过X线和CT扫描胎儿受到的照射到底有多大？Top1：腹部或者腰椎CT——3.5rad。Top2：钡灌肠或者小肠连续成像检查——2-4rad。Top3：肾盂静脉造影——大于1rad。Top4：头胸部CT检查——小于1rad。Top5：单次腹部x线平片——100毫rad。Top6：乳腺钼靶检查——7-20毫rad。因此，从以上的数据看来，单次腹部或者腰椎CT辐射最大，为3.5rad，依然小于5rad，不会造成胎儿损伤。对于孕期妈妈来说，需要做x线检查时候，准妈妈的腹部是会用含有铅的防护衣保护起来的，更进一步降低受照剂量。
B超辐射大吗？对胎儿有影响吗？据权威的《中国实用妇科与产科杂志》获悉，超声波使用的是一种声波，不是离子射线。目前为止，从没有过诊断性超声波造成胎儿损伤的报道出现，包括多普勒彩超。孕期超声波是安全的，这也是为什么现代妇产科产检不用x线，而常规用超声波。北京大学第三医院妇产科赵文秋医生认为，超声产生的热效应对4-6周胎儿最敏感，所以选择超声检查，这时期应该慎重，不过彩超探头在一个部位停留时间不超过3分钟，热效应不会突显，目前也没有一个前瞻性研究证明超声使孩子发生窒息等不良状况。一般超声检查在整个孕期不宜太多，建议在4次以内。有位在检验中心工作的朋友说40多天时做B超只看到胎芽，胎心不明显，一般医生会建议再过10天，即60天左右，再做一次B超看胎芽胎心确诊胎儿情况，并再次检验孕酮是否恢复正常。这是从胎儿健康角度考虑做B超检查的。
哪些准妈的B超检查次数可能会超过4次？1、有先兆性流产：如孕初期有阴道出血，需做B超检查排除是否有宫外孕、先兆流产或葡萄胎，以确定胚胎是否存活，能否继续妊娠，有无异常妊娠等。2、胎儿发育异常：当妊娠周数与腹部大小不符时，也要做B超以了解胎儿的发育情况，观察是否发生胎停育。3、羊水过多：如羊水过多，需在治疗前后经常重复测量羊水量。4、预产期过期未分娩：怀孕超过40周后，每周需1-2次B超检查，以检测羊水及评估胎儿在宫内的状况。5、双胎、高龄：双胎、高龄的妈妈需要额外加做检查，在7、8周做一次B超，11、12周又做一次B超，这是正常检查步骤。需要注意的是，最好在7周至13周之间去照B超，也就是14周前一定要做一次B超。如果在这次照B超没有发现任何异常情况，那么早期就不需要重复多次的做超声检查。做B超的时机和次数应结合个人不同的情况，在医生的指导下进行，该做则做，不需要做也不必过分担忧。
B超在临床胎儿畸形诊断中的价值有哪些？1、B超可检测胎儿的生长发育情况通过B超能测量胎儿的各个身体部位，如胎儿身子长短，可以从生长速度和胎儿的头、颈、腰部等来判断胎儿发育是否正常。一旦看出胎儿存在不良状况，便可以及时采取措施来补救，从而保证母体和胎儿的生命安全。2、B超可观察胎儿的生理活动通过B超可以清楚地看到胎儿运动、张力、呼吸以及所处位置等情况。胎儿运动：胎儿运动包括整个身体大的运动、肢体的运动、胎儿的吞咽动作等。胎儿张力：肌张力低一般是由于大脑神经系统的病变引起，各种原因如产程延长、难产、胎儿宫内发育迟缓、窘迫、窒息等都会引起大脑的缺血。胎儿呼吸：胎儿在孕11周已有胸廓运动，孕13-14周呼吸运动明显，孕36周时呼吸运动呈间断性很规律。胎儿所处位置：指胎儿先露的指定部位与母体骨盆前、后、左、右的关系，正常胎位多为枕前位。3、B超可正确测量羊水量无论羊水量过多还是过少，都可能会导致胎儿畸形，但是通过B超检查，医生会很详细地记录羊水量的情况，从而判断胎儿发育是否正常。这么一看，准妈妈就不用担心B超辐射大了吧？放宽心地听从医生建议做必要的B超检查，迎接健康宝宝出生！END