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驾校急救模拟考核-模拟人教你怎样做心肺复苏术

心肺复苏术将病人仰卧于硬板床上或地上,头部不要高于心脏水平面,以利按压时增加脑部血流,双下肢抬高15°,利于下肢静脉回流,以增加心脏排血量。急救者站在病人左侧,右手示、中指并拢沿右侧肋缘触及与胸骨交界处,左手掌纵轴与胸骨体方向平行压在胸骨体下半部,右手压在左手上。急救者伸直手臂,借上半身力量,将胸骨下半部向脊柱方向有节奏地冲击性按压。这种动作可使胸骨向下塌陷3.8~5.0cm,使心脏间接受压,排空心内血液。在放松压迫时,胸骨又借两侧肋骨和肋软骨的弹性而恢复原位,心脏同时被解除压迫,加之胸内负压增加,静脉血即可回流至心房,以充盈心室。挤压次数应维持每分钟80~100次,与人工呼吸的比例为5∶1。挤压太快时,静脉血来不及充盈心脏又被挤了出来,反而达不到维持循环的效果。小儿胸增至100次。按压有效时,颈动脉或股动脉应能触及挤压时的搏动,病人面色好转,瞳孔缩小,血压重新听到,甚至恢复自主呼吸。只要按压有效,即应继续胸外按压,同时进行心内药物注射。
工具/原料
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BOU/CPR590 液晶彩显高级电脑心肺复苏模拟人

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高级复苏全身人体模型一具

高级显示控制器一台;

豪华手拉推式人体硬塑箱一只;

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复苏操作垫一条; 电源适配器一根; 数据线一根; CPR屏障面膜(50张/盒)一盒 ; 换肺囊装置四套;  可换面皮一只;  热敏打印纸二卷; 2010国际最新操作指南光盘1盘; 现场急救常用技术使用手册 1 本; 使用说明书一本; 保修卡、合格证;

方法/步骤
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一、心肺复苏模拟人的安装:先将复苏人体模型和微电脑控制器从硬塑箱内取出,把模拟人平躺仰卧在操作台或平地上,先将微电脑控制显示器连接电源线,再将控制显示器与人体模型用数据线进行连接,最后将电脑显示器与220V电源接好,即完成心肺复苏模拟人连线安装过程。

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二、操作前功能设定及使用方法:完成连线过程后,打开电脑显示器后面的电源开关,此时显示器响起语音提示:“欢迎CPR产品”:1.“请按功能键开始设定并按确认键确认”(任何设定后都要按确认键进行确认,从按功能键开始就可以根据语音提示进行设置)2.“请选择操作标准”(操作标准分为2005标准和2010标准)。3.“请选择操作方式”本产品有三种工作方式: ①训练:用户可以随意的进行人工呼吸和胸外按压操作,以熟练其技术。②模式:根据语音提示设定操作时间和操作频率,根据2010国际心肺复苏标准,正确按压和吹气数30:2的比例,完成5个循环操作。③实战:根据语音提示可自行设定循环次数(1-9次)、按压次数和吹气次数。选择好工作方式后,语音提示有“请选择操作时间”和“请选择操作频率”,默认操作时间为150秒、操作频率为100次/分。最后语音提示:“请开始键进行操作”。这时操作时间以倒计时的方式开始计时即可进行操作。

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三、操作过程中,必须要掌握规范动作及注意事项:1、气道开放:将模拟人平躺,操作人一只手捏住模拟人的鼻子,另一只手从后颈或下巴将头托起往后仰70-90度,形成气道放开,便于人工呼吸,气道打开后显示器上的气道开放指示灯会亮起,每次人工吹气前都需要打开气道。2、人工呼吸功能提示:在进行口对口人工呼吸时,当操作者吹入的潮气量达到500/600-1000毫升,人体吹气条码灯的绿灯发光管(正确区域)显示,吹气正确数码计数1次。当操作者吹入的潮气量小于500或大于1000毫升,人体吹气条码灯的黄灯发光管(不足)或红灯发光管(过大)显示,吹气错误数码计数1次,并有语音提示:“吹气不足”或“吹气过大”,如吹气量超大或过快,会提示“吹气进胃部”提示音并记错误次数1次。在出现错误后需纠正错误,再操作。3、胸外按压功能提示:首先找准胸部正确位置:胸骨下切向上两指胸骨正中部(胸口剑突向上两指处)为正确按压区,双手交叉叠在一起,手臂垂直于模拟人胸部按压区,进行胸外按压。若按压位置正确,按压强度正确(正确的按压深度为5-6厘米),人体按压条码灯的绿灯发光管(正确区域)显示,正确按压数码计数1次,若按压位置错误,将有:“按压位置偏上”“按压位置偏下”“按压位置偏右” “按压位置偏左”四种语音提示,并在按压错误计数1次。若按压位置正确而按压强度错误,人体按压条码灯的黄灯发光管(不足)或红灯发光管(过大)显示,将有语音提示“按压不足”或“按压过大”等,按压错误数码计数1次,需纠正错误,再操作。

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四、操作方式:1、训练:此项操作是让学员熟练掌握操作基本要领及各项步骤。当功能设定好,学员就可以进行人工呼吸或胸外按压。操作正确错误有各类功能液晶显示及语音提示。2、模式考核:标准的考核模式。学员在经过训练操作,能熟练掌握了急救操作的基础上进行考试。学员必须按考试标准程序进行,按2010年国际最新标准按压吹气比30:2,即正确胸外按压30次(不包括错误按压次数),正确人工呼吸2次(不包括错误吹气次数)进行胸外按压和人工呼吸。要求在考核设定的时间内,连续操作完成30:2的5个循环。最后正确按压次数显示为150次,正确吹气次数显示为10次。即可成功完成考核。若不能在设定的时间内,完成上述操作,则急救失败,需重新考核。当成功完成考核后,将有语音提示:“急救成功”,颈动脉连续搏动,瞳孔由原来的散大自动恢复正常。此时模拟人已被救活,即可按打印键打印操作成绩单,以供考核成绩评定及存档用。3、实战考核:实战考核模式是一个自由操作设定的模式,它不在限制学员在考核操作中按压30次和吹气2次及5个循环的标准操作模式,可自行设定操作时间范围、操作标准、操作频率、循环次数、按压和吹气数值。在设定好程序后开始操作,操作的内容就是此前自行设定的内容程序。如在设定的时间和频率内完成按设定好循环次数所需的按压和吹气数,就表明考核通过,急救成功。反之没能在设定时间完成操作表明考核不通过。此模式是一个非常自由的考核模式。操作结束后即可按打印键打印操作成绩单,以供考核成绩评定及存档用。

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五、单人模式考核标准电脑程序操作的规范步骤(2010标准): 步骤①——首先进行正确胸外按压30次(显示器上显示正确按压数为30)步骤②——先打开气道(此时显示器气道开放灯亮起)再进行正确人工吹气2次(显示器上正确吹气显示为2)步骤③④——连续进行正确胸外按压30次,正确人工呼吸2次(即30:2)的五个循环(包括步骤①、②的一个循环在内)最后显示器上正确按压显示为150,正确吹气显示为10。即告单人操作按程序操作成功,随之有语音提示:“操作成功”,颈动脉连续搏动,瞳孔由原来的散大自动缩小,说明人被救活。 注:< 双人考核操作步骤,就是一人做胸外按压、同时另一人做好气道开放以及等按压完成后立即进行人工吹气操作,步骤跟单人考核步骤一样。>

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六、更换肺袋肺囊装置(肺气袋)破裂需重新更换时,可打开胸皮,将肺气袋上面的垫皮与传感器吹气拉杆连接的螺丝拧出,拿掉垫皮,把透明肺气袋与按压板下面的三通管连接处的波纹管拔出,按样更换上备用新的肺气袋,按原样组装,恢复原样。

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七、热敏打印纸装纸与更换 打印机指示灯闪烁时表明无打印纸或打印纸已用完,这时需重新安装打印纸。安装步骤:1.如图 1 所示,箭头位置轻轻扣出旋转扳手,扣出后如图2。2.继续旋转扳手,这时打印头走纸轴与打印头分离,打开纸仓盖。3.把打印纸装入,并拉出一截(超出一点撕纸牙齿),注意把纸放整齐,纸的方向为有药液一面(光滑面)向前,如图4。4.合上纸仓盖,打印头走纸轴压齐打印纸后稍用力把打印头走纸轴压回打印头,并把旋转扳手推入复位。打印纸安装完成。

注意事项
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现象一 :开机后,设备不能启动或语音提示请检查模拟人连接,检查电源是否接好并确认是否有电检查控制器与模拟人之间的数据连接线两端是否插牢,检查电源线插头是否插紧或脱落,检查语音旋扭开关是否打开

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现象二:人工吹气后,电子显示器显示异常或语音提示异常,检查模拟人气道是否打开检查人工吹气方法是否正确,检查进气管是否脱落(取下脸皮后,即可在下颌处看见白色进气管),检查肺气袋是否漏气和胸部内整个进气管道接口是否脱落(取下胸皮后,可在按压板下看见白色肺气袋以及相连的进气管道)

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现象三:人工按压后,电子显示器显示异常或语音提示异常,检查按压板连接线或传感器连接线是否断裂,检查按压位置是否正确,检查按压强度是否正确,检查按压频率是否按频率要求,检查腹部传感器下端刻度尺上是否有灰尘,如有需擦净。

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现象四:成绩报告单无法打印或打印异常,检查打印机指示灯是否亮起,检查打印纸是否装反了(正常为光面朝前),检查打印纸前端是否露出打印仓外,自检走纸是否正常,打印纸是否用完或卡纸,如有请更换打印纸,打印纸光面朝上进行更换。排除故障后,重新启动。

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