进入了夏季,天气炎热,很多长时间卧床的病人出现了褥疮,也有一些出现了其他的一些症状。很多人将其看成褥疮来对待,或者对其看待成了其他的疾病,因此没有很好的对疾病进行治疗,导致病情的恶化。我们要做好褥疮的鉴别和诊断。 诊断依据 1.褥疮的病人群:多见于截瘫、慢性消耗性疾患、大面积烧伤及深度昏迷等长期卧床患者。 2.褥疮的病发部位:多发于骶骨、坐骨结节、髋骨、脚后跟、肘部、肩胛骨等骨隆突处。 3.褥疮的病发的病理变化:在持续受压部位出现红斑、水泡、溃疡三步曲病理改变。 4、症状表现:昏迷及瘫痪病人,卧床不起,体质衰弱的病人,骨折后长期固定或卧床的病人,发生于骨骼突起受压部位,局部仅表现为红斑水肿,或苍白色,青灰色,境界清楚,有麻木感或触痛,继之皮肤颜色为深紫色或紫黑色,可出现水疱,疱壁破裂后形成浅表糜烂面,三度:溃疡形成,浅者达皮下组织,深者可达骨组织,即可诊断。 中医上如何对其辨证施治: 褥疮的中医病机和辨证:中医认为因久病气血亏损,压挤部位气血淤滞,血脉不通,经络阻隔,肌肉筋骨失养,则溃腐成疮。 中医辨证: 主证:局部皮肤色红,轻度肿胀或色紫暗,破溃,全身衰弱无力,食欲不振,舌质淡,苔白,脉沉细。 辨证:气滞血瘀,肌肤失养。 褥疮与那些疾病要相区分: 当发生褥疮型溃疡需要与早期颊粘膜癌的糜烂溃疡应与糜烂型扁平苔藓,粘膜慢性溃疡相鉴别。 褥疮应该如何进行治疗? 对于褥疮的治疗,首先要做好的是对褥疮进行清创,如果有水泡和积液的要对其引流处理。做好清创,然后用于氏褥疮清之类的药物湿敷治疗褥疮,快速治愈,防止其复发。
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