缺碘：是地方性甲状腺肿的主要原因之一。流行地区的土壤、水和食物中的碘含量和甲状腺肿的发病率成反比，碘化食盐可以预防甲状腺肿大等事实均可证明缺碘是引起甲状腺肿的重要原因。另外，机体对甲状腺激素的需要量增多可引起相对性碘不足，比如生长发育期、怀孕、哺乳、寒冷、感染、创伤和精神刺激等，可加重或诱发甲状腺肿。
致甲状腺肿物质：萝卜族食物含有硫脲类致甲状腺肿物质，黄豆、白菜中也有某些可以阻止甲状腺激素合成的物质，引起甲状腺肿大。土壤、饮水中钙、镁、锌等矿物质含量，对甲状腺肿的发生也有关系，有的流行地区除了碘以外，也缺少上述各种元素，也有些地区甲状腺肿的发生率和饮水的硬度成正比。
激素合成障碍：家族性甲状腺肿的致病原因在于遗传性酶的缺陷，造成激素合成障碍，如缺乏过氧化酶、脱碘酶，影响甲状腺素的合成，或缺乏水解酶，使甲状腺激素从甲状腺球蛋白分离和释放入血发生困难，均可导致甲状腺肿。这种先天性缺陷属于隐性遗传。
高碘：少见，可呈地方性或散发性分布，其发病机制为过量摄入的碘导致TPO的功能基因过多占用，从而影响酪氨酸碘化，碘的有机化过程受阻，甲状腺代偿性肿大。
基因突变：此类异常包括甲状腺球蛋白基因外显子10的点突变等。
怎么治疗甲状腺结节好我在没手术之前，只有一侧有结节，是0.5*1.2的，大概三四个吧，手术不到半年就开始复发，右侧也出现了结节，最大的二点多，当时大夫还让我手术，还说再不手术有可能癌变，可我已经手术过一次了实在不想遭那罪了，后来心一横就决定试一下朋友介绍<李守兰战甲的辛酸经历>里边提到的汤药，虽然煮药麻烦点喝汤药苦点，但所有的付出都很值得，因为大概坚持喝了四个来月吧再去医院复查结节竟然完全消失了，而且我现在几乎隔三个月复查一次，一直也没有复发的迹象。
甲状腺结节平时吃什么好？
适当吃一些含碘量高的食物，如海带，干贝，海蜇，龙虾，甲鱼等海产品，但是沿海地区的居民一定要注意了，要少吃海产品，控制碘元素的摄入量，以 免疾病的发生。
患者也要多吃一些有利于消结散肿的食物，如，芥菜，油菜，猕猴桃等。患者一定要多吃一些具有增强免疫力的食物，如，香菇，木耳，红枣、山 药，新鲜的水果等。
补充蛋白质，可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、牛奶等。患者需要补充维生素，因为热量提高，所以维生素B群需求也增加，要注意补充。
宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、油菜、猕猴桃等;甲状腺结节患者宜多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等、应该忌烟、酒;忌辛辣刺激性食物，如葱、花椒、辣椒、桂皮等;忌肥腻、油煎食物。