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换牙期的常见问题:乳牙早失、多生牙与双排牙

在通常情况下,5~7岁时下颌的乳中切牙(中门牙)开始摇动、脱落,不久,在此处长出恒中切牙;同时,在第二乳磨牙的后方长出第一恒磨牙。此后,其他牙也陆续替换。恒牙的单尖牙和双尖牙,也是在同一位置的乳牙脱落后,才能长出来。直到12~13岁,乳牙全部脱落,恒牙替换完毕。再以后,单出恒牙:12~14岁在第一磨牙后面长第二磨牙,18岁以后长第三磨牙。有些人没有第三磨牙也属正常现象。通过河马牙医分享的本篇文章你可以了解到换牙的顺序和时间。
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河马牙医儿童口腔健康指南

换牙期间要注意的几个事项
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留意孩子的乳牙和恒牙的生长情况,定期去看牙医,以便发现问题及早解决。如果发现乳牙旁边有恒牙长出,但乳牙未脱落,形成了双排牙,这时家长要尽早带孩子去医院拔除滞留的乳牙。

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另外,如果上颌门牙缝隙过大、畸形牙齿从上门牙位置长出、一颗门牙从异常位置长出,这说明可能有一个地方长多颗牙齿的情况,要到医院就诊。

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每天督促孩子刷牙,早晚各一次,预防龋齿。儿童刷牙选用儿童专用的牙膏和牙刷,刷牙方式正确,时间大概两分钟到三分钟。除了刷牙,孩子每次吃完食物最好漱一下口,保持口腔卫生。

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一些家长以为在孩子换牙时给他们吃精、细、软的食物可以保护新萌出的恒牙。殊不知,如果光吃软食,缺乏咀嚼食物的刺激,反而会影响颌骨的发育,导致乳牙“占位”,迫使恒牙不得不从乳牙的舌侧或唇侧长出,形成“双层牙”。

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因此孩子换牙期间要多吃纤维素高、有一定硬度的食物,比如牛肉、胡萝卜、芹菜、玉米等,偶尔可吃些海蜇、花生、五香豆等耐嚼食物。另外,让孩子多吃硬食物、含蔗糖少的食物,水果不要削成小块,少吃零食。

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及时纠正孩子的一些不良习惯,如吐舌咬舌,咬手指头或铅笔,用舌头舔牙齿等,这些坏习惯都会影响孩子牙齿的生长,导致牙齿变形。

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要特别保护孩子6岁左右长出的第一颗恒磨牙。因为新萌出的牙齿表层钙化不足,耐酸性差,容易龋坏。新恒磨牙萌出后一年内家长要及时带孩子到医院做窝沟封闭,预防被蛀掉。窝沟封闭是最经济有效的防止龋齿的方法。

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要照顾好孩子,尽量防止外伤导致牙齿缺失。儿童牙齿外伤脱落后,要找回脱落的牙齿,牙齿表面比较脏的话,立即用清水冲洗掉脏物,放入牛奶或水中尽快到医院就诊,可以做脱落牙齿再植固定。更多儿童口腔健康问题可咨询河马牙医END

乳牙早失
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受遗传环境影响,每个人开始换牙的时间也有所不同,大部分宝宝6岁左右开始换牙即乳牙开始脱落,到12岁左右替换完毕,形成恒牙列,每个牙齿的替换是有一定的时间和规律的,如果乳牙在应脱落时间之前就脱落了,称为乳牙早失。

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乳牙早失的危害有哪些?乳牙列完成时,正常的咀嚼活动可促进颌骨生长发育,并诱导恒牙胚在颌骨中的正确位置萌出,如果乳牙保护不当,不到换牙时间而过早缺失,不仅会影响咀嚼消化及营养的吸收,也会影响恒牙的萌出及恒牙的排列,造成错颌畸形,具体危害如下:可使缺失牙旁边的牙齿发生倾斜或移位,占用了缺失牙下方的继替恒牙萌出位置,使恒牙因间隙不足而错位萌出造成牙列拥挤不齐,继而导致咬合紊乱,形成牙颌畸形。可导致继替恒牙早萌。正常的恒牙萌出有一定的时间和顺序,乳牙早失,其下方对应的恒牙失去乳牙的阻挡而过早萌出,早萌的恒牙由于牙根长度不足以承受过大咀嚼力,会造成恒牙受损。

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如果多个乳牙早失,会使咀嚼效率和功能减退,影响孩子进食,进而引起消化不良。如果单侧乳牙早失,患儿会自动避开缺牙侧咀嚼,喜用健侧,即引起单侧咀嚼,而单侧咀嚼会引起一侧咀嚼肌发达,面部不对称,变现为“脸偏”。牙齿缺失,颌骨得不到咀嚼的生理刺激而发育不良,表现为颌骨狭窄或短小,但恒牙数量没有减少,牙量大于骨量,使恒牙萌出后排列拥挤。

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乳牙早失该怎么做?家长要尽力保护儿童的乳牙列完整,定期带孩子进行口腔检查和治疗,避免乳牙早失的发生。一旦发生早失,为防止缺牙间隙变小,口腔医生根据宝宝的情况会建议在乳牙缺隙处安装缺隙保持器(由医院口腔科定做),防止两侧牙齿倾斜,以保持恒牙应有的萌出位置,直至恒牙萌出。更多儿童口腔健康问题可咨询河马牙医END

多生牙
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多生牙又名额外牙,是一种发育异常的牙齿,是形成于正常牙列之外的牙,在替牙期的混合牙列及恒牙列多见,大多数发生在上颌前牙区,其数目可为1-2或3-4颗不等,形状多呈圆柱形或圆锥形,也有近似正常牙形者,一般与遗产和发育缺陷有关,其主要因素为遗传产生。

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多生牙一般分萌出和不盟出两种,少部分多生牙埋伏在颌骨内不萌出,多数多生牙可以萌出到口腔内。多生牙主要影响恒牙的发育和牙列的排列,造成牙齿阻生、使其不能正常萌出、引起恒牙迟萌;萌出障碍、阻挡牙齿排列到正常位置;牙齿排列不整齐、出现牙间缝隙、移位、扭转等,影响美观。

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多生牙的牙根通常比正常恒牙根要短,发育完成的要早。在混合牙列时期多生牙的存在经常造成恒牙萌出困难或移位,应及时拔除。若多生牙是埋伏在颌骨内,患儿年龄较小,牙齿处于形成阶段,手术拔除可能会伤及恒牙胚时可暂缓拔出,应进行观察,等恒牙牙根发育完成后再拔除多生牙。

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拔除时为确定多生牙的数目和位置可借助X片、曲面断层片或纵面断层片进行,对于埋伏的多生牙如果不产生任何病理变化,对正常牙齿萌出没有阻碍,也可以不处理。但是生长于正常牙列之外的多生牙一定要拔除,而且越早拔除越好!因此定期对宝宝牙齿进行检查有着相当大的作用,针对多生牙如能早发现及时拔除,将会减少对恒牙列的影响。

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多生牙的危害是多生牙若长在牙列里,就会占据正常牙的位置,导致正常牙无法按序生长,造成牙齿排列紊乱。若多生牙长在牙列的外边,就会形成双层牙,两牙之间有缝隙,造成食物残渣滞留和嵌塞,导致牙龈组织发炎,甚至还会引起龋齿的发生。可以说多生牙严重危害这口腔的健康。

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多生牙本来就是不应该有的牙齿,而且还可能造成不良的后果。所以一旦发多生牙,就应该及时请医生鉴别并拔除。不过在这里,植得口腔专家提醒各位,对于多生牙的拔除,一定要到正规专业的医疗机构进行治疗,这样才能保证良好的效果和自身的安全性。更多儿童口腔健康问题可咨询河马牙医END

注意事项
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家长要尽力保护儿童的乳牙列完整,定期带孩子进行口腔检查和治疗

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更多儿童口腔健康问题可咨询河马牙医

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