儿童性早熟该如何防范及怎么治疗

由于环境和饮食的不注意，儿童性早熟发生率正逐年增多，一些奶粉造成婴孩性早熟的案例也层出不穷，我们必须提高警惕。对于性早熟的危害，家长要有足够的认识，并给予重视。 性早熟指性成熟的发生较正常儿童提早2.8个标准差(SD)者,目前考虑在9岁以前出现任何第二性征者即为性早熟。一、如何看出孩子是否性早熟　女孩8岁以前、男孩9岁以前，出现与年龄不相应的第二性征，如女孩乳房增大、阴毛腋毛生长、骨盆增宽等;而男孩的性早熟征兆非常“隐蔽”，早期表现是阴囊和睾丸增大，接着出现阴毛、储精囊和前列腺的发育，但这些部位比较私隐，不易被忽视，当发现孩子长胡子、有喉结、长青春痘时，往往已经到了中后期。　除了第二性征外，生长速度也是性早熟的重要指标。3岁到青春期之间儿童一般每年长4~7厘米，青春期每年增长8~12厘米。如果孩子在青春期前身高增长速度加快，应及时就医。　建议：家长要留心观察孩子出现的一些不正常征兆，并早期就诊。二性早熟信号　女孩发生性早熟往往首先出现乳房增大，乳房可有触痛，可为两侧乳房同时增大，但也可为仅一侧乳房增大，以后才发展到另一侧。　8岁以前，宝宝的生殖器官没有发育，不会有任何分泌物，假如妈妈在给宝宝洗澡时，看到宝宝外阴有白带样分泌物，同时宝宝的身高增长加速，妈妈就要小心。　如果未及时恰当治疗，以后还会出现阴毛、腋毛及阴道出血。开始时多为不规则阴道出血，逐渐过渡到规则地来月经。该如何防范　1、营养过剩是容易引起孩子性早熟的主要原因之一。要预防性早熟的发生，家长应注意高蛋白食物的摄入量不要过多，每餐中肉菜搭配，千万不要以肉当菜。　2、少吃洋快餐。有研究表明，每周光顾洋快餐2次以上，并经常食用油炸类膨化食品的儿童，其性早熟的可能性是普通儿童的2.5倍。因此每周限制宝宝吃洋快餐，用新鲜水果代替油炸类小食品。　3、补品会促使孩子性早熟。因此不要盲目给孩子食用蜂王浆、蜂花粉等"补品"或是增进智力的保健品。必要时应在医生指导下进行。　4、妈妈要妥善存放避孕药物、丰乳美容品等，以免孩子误服或接触，也不要给孩子搽用成人化妆品或护肤品。　5、处于哺乳期的母亲不可使用涂抹在乳房上的丰乳产品，以防被宝宝吃进体内。　6、宝宝要少吃反季节蔬菜和水果以及含有添加剂的食品。　7、父母亲密时要避开孩子，此外禁止孩子看与性有关的影视和书籍。 性早熟怎么办 治疗依病因而定，中枢性性早熟的治疗目的：①抑制或减慢性发育，特别是阻止女孩月经来潮，②抑制骨骼成熟，改善成人期最终升高，③恢复相应年龄应有的心理行为。　（一）病因治疗　　肿瘤引起者应手术摘除或进行化疗，放疗、甲状腺功能低下所致者予甲状腺制剂纠正甲状腺功能，先天性肾上腺皮质增生患者可采用皮质醇类激素治疗。　（二）药物治疗　1、促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）　　天然的GnRH为10个氨基酸多肽，目前常用的几GnRHa都是将分子中第6个氨基酸，即甘氨酸换成D—色氨酸、D—丝氨酸、D—组氨酸、D—亮氨酸而成的长效合成激素，其作用是通过下降调节，减少垂体促性腺激素的分泌，使雌激素恢复到青春期前水平。可按0.1mg/kg，每4周肌肉注射1次，用药后，患者的性发育及身高增长，骨龄成熟均得以控制，其作用为可逆性，若能尽早治疗可改善成人期最终身高。　2、性腺激素　　其作用机制是采用大剂量性激素反馈抑制下丘脑-垂体促性腺激素分泌。如甲孕酮又称安宫黄体酮，为孕酮衍生物，用于女孩性早熟，每日口服剂量为10~30mg，出现疗效后减量维持。环丙孕酮为17—羟孕酮衍生物，不仅可阻断性激素受体，并可减少促性腺激素的释放，剂量每日70—150mg/m2，上述两药不能改善成人期身高。　提示：在药物治疗方面，轻度性早熟可采用中药如知柏地黄丸、大阴补丸及其他汤药治疗；中度以上及真性性早熟则可在医生指导下用孕激素、促性腺释放激素类药品治疗。