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青霉素是如何引发过敏性休克的?

青霉素是种很不错的抗生素,拯救了无数人的生命,但同时也有很多人对青霉素过敏,0.7%-10%的人都会产生过敏,0.004%-0.015%的人甚至产生过敏性休克。
工具/原料
1

青霉素

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肥大细胞

3

嗜碱性粒细胞

方法/步骤
1

青霉素进入体内后被降解为青霉噻唑醛酸和青霉烯酸。

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青霉噻唑醛酸和青霉烯酸可以与体内的蛋白质结合,成为青霉噻唑醛酸-蛋白和青霉烯酸-蛋白。这些结合后的蛋白才是真正引起过敏反应的物质。

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这些结合蛋白会刺激机体产特异性IgE。IgE在过敏体质人的身体里面特别多/这个IgE使得肥大细胞和嗜碱性粒细胞致敏。

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当人再次接触青霉素的时候,这个结合蛋白就会通过交联结合靶细胞表面的IgE而触发过敏反应。如何交联结合,如何请看下一步。

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IgE可以结合细胞上的IgE受体,但是并不能刺激细胞活化,当一个抗原同时与致敏细胞表面的两个以上相邻IgE结合,使得多个IgE受体交联形成复合物,启动活化信号,使得致敏细胞释放体内的颗粒。

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致敏细胞也就是肥大细胞和嗜碱性粒细胞细胞内是有很多颗粒的,颗粒里面就是一些生物学活性介质,这些介质包括组胺、激肽原酶。同时细胞合成新的介质,包括:前列腺素D2、LTs、PAF及细胞因子,新合成的介质也会释放出来。(图为嗜碱性粒细胞)

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好了,现在开始说过敏性休克的罪魁祸首,就是这些释放出来的生物学活性介质。这些活性介质总的来说就是使得支气管平滑肌收缩、毛细血管扩张以及通透性增强、粘膜腺体分泌增多。其中毛细血管扩张以及通透性增强会使得血压降低,而血压降低就是引起休克的直接原因。这就是青霉素引起过敏性休克的全过程啦。

注意事项
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