医保有两个账户：个人账户和统筹账户。自己交的钱，交的一小部分，会进入个人账户。 剩下的部分，直接进入统筹账户。 个人账户的钱就在医保卡里，去定点医院看病、定点药房买药，都可以刷医保卡支付。有的城市还能把个人账户里的钱取出来。统筹账户的钱，用来报销医药费的，比如：住院就医、急诊抢救等。
城乡居民医保。老人、孩子、无工作者的医保 自己交几百块，剩下的国家会补贴。 目前老人和儿童每年交250元。不区分个人账户和统筹账户，功能和职工医保差不多，只是报销比例有差别。灵活就业的人，可以自己选择办职工医保还是居民医保。
能不能报取决于4个条件：定点医院、起付线、封顶线、报销范围。 能报多少取决于3个条件：所在城市，医保类型、报销比例。
报销范围范围内的药物和治疗项目才报，并不是所有治疗费都能报。进口药、靶向药等大病癌症的特效药，整容、近视手术等高端医疗，体检、疾病护理等保健需求，都不在报销范围内。不在报销范围内的自费药一般医院会征求家属同意才使用。也有一些要国产的报销进口的不报销，家属可以自行选择。家属也可以提前要求医生使用医保报销药品。
起付线至少要花够这些才能给报 每个城市的起付线不一样，有的是几百块，有的甚至0元起报。 比如有的医院规定住院消费2000元以上才报销，那么消费2000元以下就得全部自费因为达不到报销标准。
封顶线最多就报这些，超出的不报每年的报销限额，是有规定的。 比如有的医院门诊最多报2万，住院最多报50万。 随着经济发展，封顶线在不断上调，一般来说，经济越发达，封顶线越高，有的三四线城市，可能只有十几万。住院时一定要问清楚报销上限以避免不必要的争端。
报销比例医院分三级，级别越高，报销比例越低。 一级医院是直接为社区提供医疗、预防、康复、保健综合服务的基层医院，是初级卫生保健机构。报销比例是最高的。 二级医院是跨几个社区提供医疗卫生服务的地区性医院，是地区性医疗预防的技术中心。三级医院是跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院，是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心。我们常说的三甲医院，属于三级甲等，报销比例是最低的。每个医院的等级都可以上网查询。如果小病小痛的二级医院能治可以不去三级医院以提高报销比例。
一般情况下，出院结算时就会用医保卡报销。如果有特殊原因需要自己垫付，过后再办理报销手续。切记不要拖延，一般报销是以一个自然年为期限，也就是1月1日到12月31日，年底清算，如果当年没有上报那么过期清算就不能再报了。