雷诺综合症症状和治疗

雷诺氏症是四周血管疾病的一种，病人常因受寒或手指接触低温后发作，情绪激动，精神紧明星是本病的诱发因素。本病常表现为苍白--青紫--潮红--正常症状。雷诺综合症有何症状表现？ (1)雷诺氏病的典型表现：发作时手指的颜色突然变为苍白，继而发紫，发病常从指尖开始，进而扩展到整个手指，一般情况下不会累及到拇指，发病时病伴有局部发凉、麻木或感觉减退，桡动脉及足背动脉搏动正常或减弱。紫绀持续数分钟后逐渐变为潮红，并感烧灼、刺痛，最后皮色恢复正常。 (2)雷诺氏病严重的患者，可呈持续性发作，间歇期几乎消失，出现指趾持续紫绀、肿胀，指端出现对称性指甲畸形或浅表溃疡，少数可引起坏疽。 (3)两侧指(趾)瑞症状有明显的对称性。 (4)在雷诺氏病的发作间歇期间，患者除手足有寒冷感外，没有其他的症状。相关推荐：雷诺氏症的原发病。　　5、麻醉疗法 臂丛神经阻滞、腰背、臀、下肢神经阻滞、星状神经节阻滞，胸腰交感神经阻滞。　　6、肢体负压治疗 患者取坐位，将患肢置入负压舱内。治疗压力为上肢-8.6～-13.3kPa，一般为-10.6kPa; 下肢-10.6～-17.3kPa，一般为-13.3kPa。每日1次，每次10～15min，10～20次为一个疗程，平均治疗14次。治疗原理为负压使下肢体血管扩张，克服了血管平滑肌的收缩，动脉出现持续扩张。　　7、血浆交换疗法 可降低血浆粘滞度。每日抽去血液500ml，或1～2次抽去350～1000ml，去除量1L以内可用人造血浆2～2.5L代替，去除量更大时必须用新鲜血浆或白蛋白等渗溶液。每周1次，共5次，疗效至少可维持6周。如用血细胞分离器进行时可仅仅去除血浆，保留血细胞，疗效更佳。　　8、手术治疗　　1.指征 ①病程>3年;②症状严重，影响工作和生活;③足量疗程的药物治疗无效;④免疫学检查无异常发现。　　2.方法 ①交感神经切除术。上肢病变可考虑施行上胸交感神经切除术;下肢病变可施行腰交感神经切除术。疗效约可维持2～5年。②掌和指动脉周围微交感神经切除术。　　9、生物反馈疗法 此法是将机体正常情况下非知觉的或难以知觉的生物信息，利用专门设备进行探查、放大，并通过记录和显示系统转变成信号，让患者感觉到这些功能变化，从而使其能把自己的某些感觉与躯体功能联系起来，并在某种程度上调节这些功能。　　方法：①用连接灯光指示系统的温度仪，每15秒测定一次皮温。当皮温上升或稳定时，指示系统发光，而皮温下降时不发光。这样患者就接受了这一反映皮温的视觉刺激。 ②自我控制训练，训练时通过录音告诉患者深呼吸、放松、然后回想愉快温暖的经历，如沐浴着温暖的阳光，躺在松软的沙滩上，周围的海浪轻轻地拍打着沙滩等。每次治疗进行1小时。第1月每周3次，第2月每周2次，第3月每周1次。并嘱患者每天在家进行15分钟的相同训练。治疗后的患者进入3.3℃的冷室内时，皮温可保持在21.4℃(正常人为22.2～23℃)，而在治疗前平均下降至9.5℃。　　建议：　　雷诺病经避免寒冷刺激和情绪激动，忌烟，药物和手术治疗，预后较好，可以完全治愈。雷诺征则取决于原发病的治疗效果和预后，由自身免疫性风湿病引起的雷诺现象，一般预后较差。