治疗冠心病有些药物需长期服用？

一、抗血小板凝集药物：预防血栓形成阿司匹林价廉而疗效肯定，一般每日口服100毫克。其副作用主要是胃出血和胃刺激，极少数人会发生过敏。若有明显副作用，则应更换为氢氯吡格雷。氢氯吡格雷的作用比阿司匹林强，对高危患者和装过支架的患者，应将其与阿司匹林合用。

二、硝酸酯类药物：减轻心脏负荷这类药物通过扩张静脉及外周动脉、冠状动脉，从而降低心肌氧耗量，增加心脏侧支循环血流，使心绞痛得到缓解。另外，它还有降低血小板黏附等作用。应注意，硝酸酯类药物持续使用可发生耐药，有效性下降。

三、β受体阻滞剂：降低心率和保护心脏最好用脂溶性佳和主要阻滞β1受体者，如美托洛尔，它有常释片、缓释片、控释片3种；还有比索洛尔及卡维地络。此类药物的作用是降低心率和降压、保护心脏、防止心律失常和发生心脏事件。只要无禁忌症和明显副作用，应坚持长期应用。

四、调脂药：预防动脉粥样硬化常用的调脂药是他汀类药物，其作用是降低低密度脂蛋白(LDL)和略增加高密度脂蛋白(HDL)。常用的有普伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀。此类肌病常多发于大剂量用药者、与烟酸类及贝特类药物合用时及肝-肾功能不全、严重感染、甲状腺功能减退、高龄的糖尿病患者。如患者出现肌痛，要及时处理。

五、血管紧张素转换酶抑制剂：降低血压和心血管疾病的危险此类药除可降低心血管疾病的危险性和血压外，还对防治糖尿病有益。常用的有卡托普利、依那普利、贝那普利、雅哚普利等。其主要副作用是干咳。若出现这些副作用，可换用血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)，此类药有氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦等。但妊娠、血压过低和肾功能明显受损者不宜应用。冠心病的病情复杂，每个冠心病患者的病情都有其特点，如果还伴有心绞痛、高血压和糖尿病，则应根据情况加用相关药物。