1.骨髓抑制：各种抗肿瘤药物对骨髓的抑制程度、出现快慢、持续时间都不相同，如大剂量马利兰治疗慢粒，可使患者白细胞减少，但若不及时减量或停药，可引起严重的骨髓再生障碍性贫血而致不能恢复。一般化疗引起的骨髓抑制，突出地表现为白细胞、血小板减少，只要造血干细胞未受严重影响，此间血象和骨髓的变化是暂时的，可恢复的。
2.胃肠道反应：几乎所有抗白血病药物均能导致程度不等的胃肠道症状，表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻甚至便血。上述反应可由药物刺激引起，也可以由于增殖旺盛的胃肠黏膜上皮细胞受药物损害所致。少数药物可作用于脑干的呕吐中枢。胃肠道反应一般不影响治疗，近来随着中枢止吐药物的应用，已在很大程度上控制或减轻了胃肠道反应，对于极个别出现频繁腹泻或血样便的患者，则需停药观察并给予相应的积极治疗。
3.免疫抑制：化疗对机体的免疫功能有着不同程度的抑制作用，这也是化疗后患者易于感染或感染不易控制的原因之一。
4.其他副作用：如使用左旋门冬酰胺酶的患者可发生出血性胰腺炎，使用维甲酸可出现维甲酸综合征或高白细胞综合征等，使用亚砷酸可出现多尿综合征等等。只有了解了化疗可能带来的副作用后，才能对症下药，找到合适的化疗药物，以最小的副作用代价取得较好的化疗效果，因此要掌握化疗原则，才能密切配合医生的治疗。早期、足量、联合和个体化是白血病化疗的四大原则。
白血病治疗原则 1.早期治疗：指的是早期诊断和早期治疗。早期有效的化疗及尽早取得完全缓解是决定能否取得完全缓解期和获得长期生存的关键因素。疾病早期患者的一般情况相对较好，并发症也相对少，对化疗的耐受性强，治疗费用也相对低。因此，怀疑患白血病后应尽早检查，确诊后尽快治疗。
2.化疗足量：化疗剂量的加大和强度的增加可以提高完全缓解率和长期存活率。在一定范围内，化疗剂量增加1倍，杀伤白血病细胞的效力增加10倍。足量的化疗往往可在1个疗程内杀伤2～3个对数级以上的白血病细胞并使其达到完全缓解。因此从长远疗效来看，不要担心剂量加大的毒副作用，医生会根据具体情况恰当选用合适的化疗方案和剂量。因为白血病的治疗目的是延长生存期，最终希望达到治愈。
3.联合用药：联合化疗是目前治疗急性白血病的主要手段，联合化疗的效果明显优于单一药物治疗。将多药联合应用则疗效大大提高。因此，急性白血病的诱导治疗均推荐联合用药。针对化疗副作用，需联合专业的化疗辅助用药，如高浓缩灵芝制剂，可减轻化疗后副作用，缓解恶心呕吐等症状。
4.个体化：白血病化疗的个体化原则是白血病治疗研究的重要发展而且越来越受到人们的重视和关注。白血病是一种异质性疾病，个体差异很大，不仅不同的白血病类型应选择不同的化疗方案，而且相同的白血病类型、不同的个体对同一化疗方案的疗效差别也很大，甚至同一个体在白血病的不同时期对同一化疗方案的反应也不相同。这些情况突出说明了个体化对白血病治疗的重要性。医生会根据患者的年龄、各脏器功能情况、骨髓增生程度、白血病类型等选择与之相适合的治疗方案。