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医生没说明白的数胎动,我来说数胎动给孕妇听!

孕后期的每一次产检,医生都会嘱咐回家要好好数胎动。在数胎动方面,真的是有很多的坑,产科医生一般也不会给你说的很详细。结果就是:十个孕妇中有七八个在产检前几个小时匆忙编写一串胎动数字,应付产检医生。(好比学生时代,每一次抄作业,茫然不知作业是为了自己还是为了老师)医生也知道,也无奈,算了,尽到告知的责任就行了。其中一部分孕妈确实是心大,也有一部分是心有余而不明所以,不知道该如何数,也数不出个所以然,如何算异常呢,不懂。今天黄大夫就把来掰扯掰扯这医生没说明白的“数胎动”,希望能让孕妈们心中了然并引起重视。
方法/步骤
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为什么医生强调数胎动?胎动作为宝宝传达讯息的方式,是孕妈咪了解胎儿健康状况的重要渠道。如果胎动出现异常,很可能是出现胎儿宫内缺氧。胎动减少直至消失后24小时内,胎心就会消失,继而生命停止。如果孕妈没有家庭胎心监护仪,那么每天数胎动,掌握胎动变化情况,是一个简单易行的筛查方法,可以帮助了解宝宝在子宫内是否安然无恙。

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举个真实的案例:一位孕38周的孕妇到医院产检,胎心监护异常被急诊收住入院。医生问:“今天自己感觉胎动情况怎么样?”“胎动情况?呃,我好像没怎么注意过胎动。好像今天没感到胎动,也可能是我没关注过。”“今天一直没胎动?你最好仔细回忆下。”“呃,早上好像动得挺多,然后就没感觉动过了。医生我没怎么注意,真的不记得了。”“那你是因为没有胎动才来医院看的?”“不是啊,今天来产检,做了个胎心监护就让我来住院了。”我们又给她做了一次胎心监护,仍然不合格,且出现了减速。“你现在有宫缩吗?”“没有啊,肚子没有疼过。”孕妇一脸茫然,她不觉得有任何问题。可以,医生却紧急通知了手术室,马上准备剖宫产手术。很快,宝宝出生了,脐带紧紧地在脚踝上绕了一圈。这位孕妇是幸运的,试想如果这一天没有产检,那么是什么样的结果,这在临床上并不罕见。 所以,即使每天忙于工作和家庭,也要一天至少一次停下来留心胎动情况。碰到“半天都没有胎动”、“从来没有过的长时间剧烈胎动”之类的情况时,千万不要放任不管,赶快去医院就诊。尤其高危孕妇,更需要每天数胎动。

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如何数胎动?研究显示,正常的健康胎儿的睡眠周期一般为20-40分钟,通常情况下最长不会超过90分钟。根据这种生理现象,目前医生推荐的比较多的标准是2小时内胎动不低于6次。一旦低于6次,就需要进行进一步的检查,包括电子胎心监护或者是B超生物物理评分。如果胎动比较频繁,在不到2个小时内就已经达到或超过了6次的标准,就没有必要继续数下去了。也可以采用现在比较常用的方法——每日3次计数法:每天早、中、晚固定的三个时间,各数1次胎动,每次进行1个小时。若每小时大于3次则反映胎儿情况良好;也可以将早、中、晚胎动次数总和乘以4,则为12小时的胎动,大于30次为正常,小于10次为异常。

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5分钟内连续的胎动算1次?有些胎动可以连续好长一段时间,可能胎儿正在做翻身、翻跟头这样的全身大运动,但是不管动多久,只能是算一次胎动(如果连续的胎动时激烈的,则需要留心警惕了)。至于停下来多久再动才能算另外一次胎动,没有统一的标准,一般认为至少胎儿要停下来数分钟之后再动才能算另外一次,多数人的说法是间隔5分钟。

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胎动多要紧吗?必须注意的是:胎动的强弱和次数,个体差异很大。有的12小时多达100次以上,有的只有30~40次,你不需要和别人比较。若短时间内高频次的胎动,有可能是胎儿急性缺氧时的挣扎,需要提高警惕,若剧烈改动后胎动消失,需要尽快就医。值得注意的是:很多孕妇不太会数胎动,也不会界定什么样的情况下需要去医院,而且去一趟医院就医并不是一件容易的事,有条件的可以在家使用远程胎心监护,检查胎心率、胎动、宫缩三种数值曲线。

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小贴士:侧卧位时宝宝通常会动的更多,在躺下以后,胎动的感觉会更加明显,但是不要平躺,要采取半卧斜靠体位,在这种体位时子宫的血流通常会增加。在妈妈进食以后,特别是吃甜食以后,宝宝会胎动增加。

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