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灼口综合征必知的病因及危害大百科

灼口综合症在临床上并不少见,它是以舌部有烧灼感、刺痛感为主要表现的一组综合征,又称舌痛症,舌感觉异常,口腔黏膜感觉异常。该病多发生于舌根部,其次为舌缘、舌背和舌尖,其他部位如颊唇腭、咽等亦可发病。发病时,舌痛症状呈现晨轻晚重的时间节律性改变,并在过多说话、食干燥性食物、空闲休息时加重,但在工作、吃饭、熟睡、饮食等注意力分散时,痛感一般不会加剧,反而减轻甚至消失。正因为其症状表现为烧灼痛、刺痛,与一般的疼痛不同,所以有相当一部分患者有症状之后,带着“恐癌心理”来就诊,给自己的工作和生活带来很大不便及压力。
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口腔局部原因
1

义齿因素在40%的男性灼口综合征患者和50%的女性灼口综合征患者中存在义齿问题,因而义齿因素在灼口综合征的发病中可能起到一定作用.研究发现,配戴义齿的灼口综合征患者与对照组相比,具有更多的慢性疾病、社会心理紧张因素以及颈部、肩部、舌骨上肌肉的触痛和咀嚼痛Ⅲ.从而说明全身健康因素、社会心理紧张因素与义齿功能不良之间存在复杂的相互作用,并在口腔前部烧灼痛的发生中起一定作用.此外,义齿的存在有利于念珠菌的感染,并可引起部分患者发生变态反应,这些都与灼口综合征的发生有关。

2

口腔不良习惯在13%的灼口综合征患者中存在紧咬牙和夜磨牙的现象,说明二者可能与灼口综合征的发生有关.其机制可能与舌肌和舌筋膜的紧张有关.

3

口腔感染灼口综合征患者常具有较高的念珠菌携带率.研究表明,有28%的患者念珠菌的培养为阳性。大肠菌类在口腔中并不常见,但灼口综合征患者的大肠菌携带率显著高于正常,其中以肠杆菌属和克雷伯杆菌属检出率最高。

4

唾液异常口干是灼口综合征常见的伴随症状,研究发现灼口综合征女性患者刺激性唾液总蛋白浓度显著低于对照组;代表粘蛋白浓度的唾液酸比例高于对照组陋。

神经系统因素
1

中枢神经系统改变中枢机制特别是神经元的适应性被认为在所有慢性疼痛中扮有重要角色.大脑皮层在疼痛调控机制中的巨大作用.初级运动皮质、扣带前回痛觉相关活性可以被影响疼痛感觉或传人的催眠暗示或注意力调节所改变,这证明大脑皮层的伤害感受网络可以直接受认知因素的影响.认识疼痛系统认知调控对于理论和临床都有重要的应用价值。

2

外周神经系统改变瞬间反射可由三叉神经感觉传人纤维传导,通过基底神经节介导到脑干的.面部运动核,它是一种多巴胺能抑制下的脑干反射.在一些灼口综合征患者中,瞬间反射兴奋性增加,这种反应与一些椎体外束疾病帕金森氏病、面部运动障碍的反应类似。

3

植物神经系统紊乱灼口综合症患者多有植物神经功能紊乱,可导致心悸、多汗及植物神经功能紊乱引起的舌部血管运动神经障碍,伴随麻木、针刺感等症状.通过检测心率变化对舌痛症妇女和健康志愿者的植物神经系统功能进行评价,结果发现神经紧张是灼口综合症患者不能确定主诉的原因,这是由副交感神经系统兴奋性的下降引起的,而不是由交感神经系统兴奋性增加造成的.

解析心理因素

心理因素常被认为是灼口综合征最常见、最主要的病因.灼口综合征心理因素的研究集中在情绪改变、社会生活应激事件和个性特征中.灼口综合征患者常具有抑郁、焦虑等表现.大部分灼口综合征患者存在情感不能表达,因此灼口综合征患者可能由于在心理水平处理负性事件的能力受损,而使抑郁及焦虑的痛苦感觉通过身体表达。

灼口综合征带来的危害
1

性激素生理性改变:多见女性更年期及老年女性。

2

精神、心理、情绪障碍表现:可表现为愤怒、憎恨、忧愁、悲伤、惊恐、焦虑、抑郁、痛苦等。

3

神经官能症:神经衰弱,多见青壮年,起病缓慢,可出现兴奋性增高,如头痛、头晕、睡眠不佳、多梦、易烦躁;衰弱性增高,如精神不振,常感疲劳、记忆力减退等。

4

自主神经功能紊乱症状:例如心悸、手震、多汗、脸红、肢端发凉、麻木等,由自主神经功能紊乱所致的血管运动神经障碍可能引起舌部一些不适,感觉异常,麻木、针刺感。

注意事项
1

多食像牡蛎、动物肝脏含锌食物,以促进创面愈合。

2

多吃富含维生素新鲜蔬菜和水果,如番茄、茄子、胡萝卜、白萝卜、白菜、菠菜食物,有利于症状愈合。

3

忌食如葱、姜、韭、蒜、辣椒、胡椒、牛羊、狗肉等辛辣、香燥、温热食物。可以喝粥,吃一些清淡的食物。

4

多喝开水,减少刺激。戒烟、酒、咖啡及刺激性饮料。

5

饮食要软、易消化,重者可给予半流质饮食。

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