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患上失眠有哪些症状?怎么治疗好?

失眠有哪些症状?怎么治疗失眠好?失眠的一般问诊与其他疾病无异,包括询问一般情况(姓名、年龄等),主诉、现病史(当前症状的开始时间,诱因,部位,持续时间等),既往史,家族史等。失眠主诉症状纷繁复杂,主要分为三个方面:一是入睡困难,患者常常以“睡不着觉”就诊,医者不能仅仅了解“入睡困难”,应更深入询问晚上休息的时间、入睡困难的原因、睡眠潜伏期时间、躺下后的感觉、思维活动等。有些患者上床休息时间过早,几个小时仍不能入睡,但却以入睡“困难”就诊,此时应防止被误导。引起入睡困难的原因可能是光线、声音(包括耳鸣)、轮班、时差、更换睡觉地点等,亦有无明显诱因引起的入睡困难。有些入睡困难表现为临睡前看电视等睡意强烈,一旦躺上床转为清醒,辗转反侧,思绪纷繁,胡思乱想,越是想睡反而越睡不着。还要询问入睡困难伴有的其他症状如疼痛、汗出、头疼等。二是睡眠维持障碍,表现为睡眠过程中途醒来、多梦、眠浅、早醒等。医者应该进一步询问醒来的原因、醒来后能否再次入睡、需要多长时间再次入睡、能否回忆起梦的内容、有无“连续剧”梦等。中医临床常用养心阴,益心气,清心热而安心神的阿胶黄精丸调理失眠。为了临床治疗的需要,医者应该从一般问诊中重点筛选询问以下3 个方面的内容。第1 次失眠的经历 在失眠患者第1 次就诊时,应该着重询问第1 次失眠发生的情况,询问第1 次失眠发生的年龄、有无明显诱因等,所有的失眠的患者多数都能回忆起第1 次失眠的经历,失眠发生前具体不良生活事件和心境、失眠发生时的情绪和心理状态,第1 次治疗的情况、以及对而后失眠发作的影响。第1次失眠发作的诱因常常是明确的,常常为具体的不良生活事件,其类似的因素往往会导致失眠的复发或者加重。第1 次失眠的经历对于心理治疗有十分重要的意义,对于第1 次失眠的问诊越详细、越明确,其治疗思路越清晰,首次治疗的疗效越好。就诊时患者深受失眠之苦往往所述症状杂乱,不乏失眠带来的不良心境体验,医者须反复追溯至失眠最早发生的时间。在用阿胶黄精丸治疗失眠多过程中,部分患者经过多次治疗无效后发展成为难治性失眠。此时必须了解患者失眠治疗的详细过程,仔细询问患者使之按照失眠发生、发展、治疗、疗效情况的时间顺序详细告知医者。如目前(曾经)采取药物治疗需了解服用药物的种类、服用时间、药物剂量、加减变化及疗效等。掌握失眠患者治疗的经过有助于推进心理治疗中的认知治疗,特别是对药物的心理依赖的认知问题的纠正,帮助建立睡眠的信心。
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