病理剖检眼观心包炎，心包积液，心包莫混浊，内有渗出物与心肌粘连，纤维素性肝周炎。表现肝肿大，肝表面有纤维素性渗出物渗出，纤维素性支气囊炎，气囊混浊，有纤维素性渗出物。肉芽肿，主要在十二指肠、盲肠、肠系膜和肝脏等部位产生大肠杆菌肉芽肿，卵泡膜充血，变形，卵泡呈红褐色或黑褐色。输卵管充血、出血。公鸡睾丸充血，交媾器官充血，肿胀。
根据流行病学，临床症状，病理剖检特征，可做出步诊断，确切要进行实验室诊断。
采取细菌分离鉴定。无菌采集病变组织心血或肝脏病料。接种在伊红美兰琼脂上，大多数菌落在伊红美兰琼脂上出现黑色，并有金属光泽。接种在麦康凯培养基上出现红色菌落，并向培养基内凹陷生长。即可确诊为大肠杆菌。
预防：1. 搞好环境卫生，严格消毒（1）搞好孵化车间的环境卫生，对种蛋及孵化设备进行严格消毒，防止经种蛋传播及初生雏的水平感染。（2）搞好饲养环境的卫生消毒。大肠杆菌在自然界中广泛存在，特别是粪便污染严重，常通过消化道、呼吸道及皮肤创伤等感染，被污染的饲料、饮水、垫草、空气和食具等是主要的传染媒介，所以搞好环境卫生、严格消毒是预防控制大肠杆菌病发生的重要措施之一。2. 加强饲养管理，减少应激在育雏、育成期间，应保持稳定的温度、湿度，防止贼风，保证空气新鲜，防止有害气体污染，控制饲养密度，防止过度拥挤，减少应激，及时清理粪便，搞好环境卫生，保持所有用具清洁卫生，舍内外及用具定期消毒。在育成鸡饲养阶段，除上述外，应注意转群、开产的应激，种鸡注意人工授精的应激及授精用具的卫生消毒。在夏季尽量减少热应激，特别是三伏天。3. 加强营养，增强体质，提高抗病力选择全价配合饲料，保证鸡群的营养需要，使鸡群体质健壮，提高防病能力。在受到应激如断喙、接种、转群、热应激等造成鸡体抗病力下降时，可在饲料中加复合维生素、微量元素及合适的抗生素，以提高营养水平，增加抗病力。同时再加维生素C和维生素E，降低应激，增强免疫力，预防继发感染并辅助治疗疾病。4. 定期预防投药在饲养过程中，虽然鸡群没有发病症状，但部分或大部分鸡可能带菌，一旦受到外界应激就很可能发病。所以笔者建议定期预防投药。根据本场发病情况或饲养条件可定为每一个月或两个月加药一次，如氟哌酸、恩诺沙星、甲砜霉素、庆大霉素等药物。这样既降低治疗成本，又可以减少发病造成的经济损失。5. 定期进行免疫对于发病严重而控制不理想时，可进行疫苗免疫。一定要从正规厂家选购疫苗，对鸡群进行免疫，一般在40日龄、120日龄免疫两次，种鸡在400日龄再加强免疫一次。
治疗：1. 西药治疗：鸭浆联抗（鸭浆膜炎-大肠杆菌二联）(美国瑞普斯)肌肉注射；未经免疫的雏鸭可用鸭浆膜炎-大肠杆菌高免血清进行预防和治疗。预防时，每只雏鸭皮下注射血清0.5毫升；治疗时，15日龄以下每只注射1毫升，15日龄以上每只注射2毫升，隔日再重复1次；成鸭0.5ml/kg体重，1次/天，重症连用2~3次，或遵医嘱。2. 中药治疗：用白术、茯苓、桑皮、泽泻、大腹皮、龙胆草、白芍、木瓜、姜皮、甘草等煎汁服用.并将药渣磨碎拌入饲料中饲喂。