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皮肤瘙痒我们应该怎么办

(一)治疗  治疗原则:积极治疗原发疾病,避免接触各种诱因、镇静止痒、全身治疗和局部治疗相结合。  1.一般治疗  (1)寻找病因,并进行相应治疗。  (2)避免外界各种刺激因素,注意皮肤卫生,劳逸结合,力求生活规律,限制烟、酒、浓茶、咖啡及辛辣等刺激性食物。  2.全身治疗  (1)抗组胺剂、5-羟色胺拮抗剂和镇静剂的内服或注射  如氯苯那敏(扑尔敏)、苯海拉明、赛庚啶、西替利嗪、阿司咪唑、特非那定、氯雷他定、西咪替丁(甲氰咪呱)、雷尼替丁、地西泮(安定)等。这些药物可依据病情选用。单独应用H2受体拮抗剂对Hodgkin病和红细胞增多症的瘙痒有一定的疗效。  (2)对瘙痒较重者  可选用10%葡萄糖酸钙静脉注射或0.25%盐酸普鲁卡因、维生素C 1.0~2.0g加入生理盐水或复方氯化钠溶液500ml,静脉滴注。顽固性瘙痒患者,可应用纳洛酮,但有潜在成瘾性。  (3)对更年期或老年瘙痒症、男xinh患者  更年期或老年瘙痒症、男性患者可酌情选用丙酸睾酮50mg肌注,每周2~3次,或苯丙酸诺龙片25~50mg肌注,每周2~3次;女xing患者可口服己烯雌酚1mg,每天1次。  (4)对皮肤干燥者  可内服或注射维生素A 5万U/d。  (5)对胆汁淤积性疾病或尿毒症患者所致瘙痒  可选用考来烯胺(消胆胺),每天5~8g。  (6)对原发性胆汁性肝硬化所致瘙痒  可用利福平,但对肝脏有毒性,故应进一步观察以确定其安全性。  (7)对有明显精神因素参与的瘙痒  可选用三环抗抑郁药,如多塞平。  3.局部治疗  (1)对继发损害不明显者  可外用1%碳酸炉甘石洗剂、止痒药水、各种类固醇乳剂(如0.025%氟轻松乳剂、0.25%氟氢可的松乳剂、5%苯唑卡因乳剂或洗剂、1%~3%冰片乳剂、5%~10%黑石榴油乳剂或软膏等)。局部继发皮肤苔藓化,浸润肥厚者,可参照慢性湿疹及神经性皮炎的局部疗法。  (2)对外yin皮痒症禁用酊剂  泛发性或全身性者用碳酸及皮质类固醇激素等,应用浓度面积不宜过大,时间不应太长,以防止吸收后副作用。  (3)药浴或熏洗疗法  适用于各种皮肤瘙痒症,可用淀粉浴、矿泉浴或中药如楮桃叶、龙葵、苦参、白癣皮、花椒、百部、蛇床子等煎水作全身浴。有继发皮肤浸润肥厚者可用糠浴。  (4)物理及放射疗法  对限局性皮痒症有继发皮肤浸润肥厚者,可选用达发松高频电、共鸣火花、激光或32磷、90锶贴敷。
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