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糖尿病足的预防和护理

糖尿病足主要由于糖尿病的血管病变,血液粘滞度增高,神经病变引起下肢血液循环不足,缺血,坏死,溃疡甚至并发感染的一种病变。感染会加重糖尿病,导致恶性循环,是糖尿病最严重的并发症之一。正是由于糖尿病足造成的严重的疾病威胁,所以我们生活中还是应该注意做好糖尿病足的预防和护理工作。以下就跟大家介绍一下糖尿病足的护理以及预防方法,希望能对大家有所帮助:糖尿病足的护理工作饮食护理:控制总热量。一日三餐合理分配,一般按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3的比例。总热量按每公斤体重每日30~35千卡,其中蛋白质每公斤体重每日0.8~1.2g,糖类在总热量中占50%~60%,脂肪每公斤体重每日0.6~1.0g。控制血糖:(1)口服降糖药应从小剂量开始,在餐前服用,有肝肾功能减退者不宜使用。(2)胰岛素在餐前半小时皮下注射1次,确保进餐后血糖升高时间与胰岛素开始作用时间一致,不会诱发低血糖。注射胰岛素注意每毫升所含单位量,确保时间、剂量正确;注射部位经常轮换以免皮下硬节影响吸收;注射后观察有无疲乏、饥饿、头昏、出汗、心慌等低血糖症状,若有发生立即静脉注射50%葡萄糖40~80ml。治疗过程中根据血糖、尿糖变化及时调整用量。足部护理:对已经发生感染的患者,可采取局部渗液作细菌培养或药敏试验,针对性的选择抗生素药物控制和消除感染。如果患者的足部溃疡的非常严重,需要及时进行清创,清创后搭配使用于氏糖疽康之类良药辅助治疗,促进疮面的愈合。心理护理:了解患者的心理问题,对满不在乎的患者告诉他们若不注意足的保护,任何细小的足部伤害均可引起溃疡和感染甚至坏疽截肢。对焦虑,恐惧的患者告诉他们积极的治疗糖尿病,注意足的卫生,防止足的受伤,糖尿病足是可以预防的。即使发生了糖尿病足,只要积极配合治疗是完全可以治愈的。糖尿病足的预防工作促进足部血液循环,可适当的进行一些运动。每天晚饭后快步行走30min,运动时以不感觉足部疼痛为宜,尽可能定时、定量,量立而行并持之以恒;指导或协助患者从趾尖开始向上到膝关节按摩。加强对足三里,三阴交,阳陵泉等穴位的按摩。加强防护,避免皮肤损害。保持足部的干净温暖 穿柔软、宽松的袜子,鞋子要方头,不宜过宽或过窄,鞋面应柔软透气。不可赤足行走或光脚穿鞋。冬天注意足部保暖,避免双足暴露在过冷处。洗脚水温度不应超过35℃,泡脚时间不应超过20min;使用热水袋温度不超过50℃,电热毯睡前要关闭电源。积极治疗和预防甲沟感染、足癣 教育病人每天检查双足,发现局部有肿胀,红痛,皮温过高,出现水疱时立即治疗。
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