痔根据所在部位的不同分为内痔、外痔、混合痔。在这里，内痔可根据症状的严重程度分为4度：Ⅰ：便时带血、滴血或喷射状出血，便后出血可自行停止，无痔脱出；Ⅱ：常有便血，排便时有痔脱出，便后可自行还纳；Ⅲ：偶有便血，排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出，需用手还纳；Ⅳ：偶有便血，痔脱出不能还纳或还纳后又脱出。（痔的分度来自八版《外科学》）
什么时候选择手术治疗痔疮呢？手术治疗的适应症又是什么呢？当内痔发展到Ⅲ、Ⅳ度时，又或者虽然内痔处于Ⅱ度但伴有严重出血；当外痔症状或者体征非常明显又或者出现急性嵌顿性痔、坏死性痔等；当非手术治疗无效且没有手术禁忌症的时候，可以选择手术治疗了。
最常见的手术治疗就是痔切除术。原则上其实就是把痔或者说痔核切除掉。医生让患者做一个手术位（如侧卧位、俯卧位、截石位等），然后麻醉、扩肛，直至显露出痔核、痔块，最后切除、结扎，大致流程就是痔切除术其实也有许多讲究，常用的手术方式更是一大堆。
比如说外剥内扎创面开放式手术、创面半开放式手术、创面闭合式手术等，至于术中需要注意什么事项，这个无需关心了，是做手术医生需要注意的，作为患者，要做的就是调整好心态，相信自己的主刀医生，乖乖听从医生吩咐就可以了。
还有一种临床上称之为PPH手术的痔的手术，完整的说法叫做吻合器痔上黏膜环切钉合术。相比上述痔切除术这种传统手术，具有疼痛轻微、手术时间短、病人恢复快的优点，当然，术后注意防治并发症这种注意事项还是要嘱托的。
此外，用一种带有多普勒超声的直肠镜进行探测，在痔上方的动脉结扎，通过阻断痔的血液供应缓解症状，最终使之达到痔核脱落、愈合的目的。这种动脉结扎术姑且也可算是一种手术吧。
对了，一些痔的急症诸如急性嵌顿痔、血栓性外痔等也可以选择手术治疗，比如说血栓性外痔的情况，当患者疼痛剧烈、肿块明显异常并且丝毫没有消散以及变轻的迹象，这个时候就需要采取手术，将血栓剥离开来，如果等待其自然愈合，当然得承受剧烈疼痛的后果，以及承受血栓直接破裂的风险。
如果患有痔疮的患者要选择手术，那么相信医生的力量，没什么大不了的，风险可以说不是多高，比起心脏手术、肝脏手术之类的，风险小了不止一层，那么需要担心什么？即便是做手术这个说不出口（真的，痔疮手术患者大多不好意思说自己患有痔疮并且还手术这件事），但是身体健康才是革命本钱，修养一阵子自然会好的。
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