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吸烟是心绞痛发病的危险因素

实验研究证明,曾经出现过心绞痛的病人,吸烟可使运动诱发心绞痛的时间缩短,运动耐力减低。吸高、低或无尼古丁卷烟的临床研究结果表明,吸高尼古丁卷烟者比低尼古丁卷烟诱发心绞痛加剧,无尼古丁作用最轻。有些人 (虽然并不常见)吸一支烟就可诱发心绞痛的发作。有心绞痛和冠状动脉狭窄的病人,当吸入50 X 10-6的一氧化碳直到血红蛋白一氧化碳(HbCO)升高到2.68%,接着进行运动实验,心绞痛的时间缩短。局部心肌血循环供应不足的病人,吸烟可加重心肌缺氧和心肌损害,而导致更严重的心肌缺血,心绞痛发作可更早地出现。  从临床研究方面,典型的心绞痛发作常发生于运动和工作加重时,对于吸烟者来说,工作越重也意味着吸烟增多,从上面的实验研究也可看出,吸烟量的骤然增加即可加重心肌的缺血缺氧而诱发心绞痛。在美国一个大型前瞻性研究中发现,_男性吸烟者心绞痛发病率显着升高,妇女有升高趋势,但无显着意义。  总之,吸烟是心绞痛发病的危险因素,有人研究认为两者存在正相关,但这些发现不能衡定出现。
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