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医院等级评审中护理检查的要点7

医院等级评审中护理检查的要点7
工具/原料
1

医院

2

护理

方法/步骤
1

严格按照(护士条例)实施护理管理,健全护理工作制度,护理安全管理制度、岗位职责、护理常规、操作规程等,并保证实施。

2

设置有护理质量管理委员会并开展工作,进行护理质量管理

3

护理管理部门实行目标管理责任制,职责明确

4

查工作制度、岗位职责、护理操作规程,查相关资料、相关文件和工作记录。查看护理部规划、年度计划、年度、半年工作总结(看各科室工作计划是否与护理部一致)

5

查看护理部各项护理质量检查、评价标准及质量检查标准执行情况,质量标准修订情况

6

查看护理部、科护士长、护士长、质量月检查、季检查、分析、改进记录

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