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六细节轻松搞定重疾险理赔

重大疾病保险已经不是一个新型险种了,越来越多的人开始接受重大疾病保障的观念,并购买了重大疾病保险。但是每年的重大疾病保险理赔纠纷仍旧层出不穷,那么怎么才能顺利实现重大疾病保险理赔呢?
方法/步骤
1

不少消费者认为重疾险“保死不保生”,重大疾病保险理赔困难。其实,重大疾病保险理赔工作是公平、公正、有法可依的。保险理赔专业性强、处理过程要求严谨,往往会对客户产生理赔难的误解。只要客户在购买和索赔时做好以下六大细节,一定能轻松实现理赔。   选择信誉好、   的诚信水平和专业程度在很大程度上决定着客户能否满意地实现理赔,因此消费者在购买保险时一定要选择那些信誉可靠、或者代理人,以免为理赔带来隐患,尤其是重大疾病保险理赔。

2

弄清所购保险的各项条款   投保人索赔的保险事故不符合合同约定的理赔范围和标准,是重大疾病保险理赔被拒的一个重要原因。只有在投保人的诊断标准符合保单中所规定的标准时才会理赔,的标准不同。所以投保人一定要仔细阅读保险条款,对疾病的界定和诊断标准,同时要的免责条款。

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​保管好有关的单、证、票、据等   在现实生活中,经常会看到有些人因为遗失和投保有关的单据而难以顺利实现重大疾病保险理赔的现象。要知道容易被忽视的小事,往往会产生大问题。所以凡是与投保有关的单据以及和病情有关的票证都要妥善保管。   投保时如实告知病史   如实告知义务是保险行业中的最大诚信原则体现之一,在重大疾病保险理赔中也是如此。如果客户隐瞒了引起保险事故的事项,保险人可以不承担给付保金的责任,并不退还保费。很多人认为投保时没有必要告知合同规定以外的疾病,其实,很多疾病与一些常见病有密切的关系,如果投保时隐瞒这些疾病,理赔时很可能受阻。所以投保时一定要将自己的病史告知清楚,万不可抱着侥幸心理,带病投保。

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​由符合资质的医院确诊   会书面说明确诊医院的资格,因此,被保险人感知到重大疾病征兆时,指定的医院进行诊断,由该医院得出诊断结论。医院会给出确诊书,这是重大疾病保险理赔的重要依据。

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​出险取得联系   消费者在疾病确诊以后,或者保险代理人提出索赔申请,并按照要求准备好重大疾病保险理赔所需的材料。这里要提醒大家一下,重大疾病保险理赔一般需要以下材料:诊断证明书、门诊病历、住院小结、出院小结、医疗费用收据、住院费用收据和明细清单、各种检查报告等。

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为避免重疾险理赔难,消费者自身应做到以下两点:   1、事先要做好功课   消费者在投保重疾险时需要了解哪些内容呢?首先要选好重疾险的类型。重疾险有不同的分类方法,从针对的消费对象看,有普通型重疾险、女性重疾险、男性重疾险和少儿重疾险。如果给孩子投保,那就应该选择少儿重疾险,其涵盖了少儿的一些多发重大疾病,如白血病等;如果给女性投保,则应选择有妇科疾病保障的女性重疾险,这样的投保就会有的放矢。   从投保方式来看,有可单独投保的重疾险,如国寿的康恒重疾险;也有只能与养老险、终身寿险等一起投保的附加险,如友邦保险的'护身符'附加重大疾病险。如果只想投保重大疾病险,可以选择主险,如果与其他保险一起买,则可选择保费较低的附加险。   2、要选择合适的产品   从保障内容来看,有纯保障的重疾险,附加重疾险一般都是这种类型;有返还型的重疾险,分返还保费和保额两种;有重疾+分红保险计划,如太平人寿等就推出了这种保险;还有重疾+万能保险计划,如平安人寿新近推出的这类保险。不同的保险考验投保人的财力和投保目的,选择不当,不仅起不到风险保障的作用,反而还会让保费成为负担。如果经济条件有限,则应以保障为主,投保保费较低的纯保障的重疾险,不过这类保险不保证续保,而且保费随着年龄增长而递增。如果经济条件宽裕,可以兼顾养老,选择返本型重疾险,当然,所缴保费也高,保障内容相似的纯保障和返还型重疾险年缴保费可差10倍。如果还希望获得投资收益,可以选择带有分红或者万能险功能的重疾险,一举两得。

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