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原发性青光眼是导致视神经萎缩的主要因素

原发性青光眼是导致视神经萎缩的重要原因之一、原发性青光眼是常见病,同时也是主要的致盲性眼病之一。在我国闭角型多于开角型,两者之比约5-7:15。无论闭角型或开角型青光眼,在病程经过中,均可以发生视神经损害,特别是视神经前段的损害。闭角型青光眼急性发作时,如能检查眼底往往可见到视神经乳头水肿,视网膜静脉充盈迂曲,但在眼压持续升高或反复性发作后,终于导致视神经乳头形成杯状凹陷和视神经萎缩。乳头杯状凹陷既青光眼杯,为一种有特殊状态的视神经萎缩。开角型青光眼在眼压升高时,房角也是开放的。青光眼杯、视野缺损、眼压升高,是开角型青光眼的三个主要体征。
工具/原料

益视疏肝汤

青光眼视神经萎缩造成的原因
2

血管因素  认为视神经乳头及泛注视野改变,是由眼压升高影响了乳头血循环的缘故,如果缺血长期持续,势必引起视神经萎缩,对于低压性青光眼的视神经萎缩,被认为纯粹由供养视神经前段血循环的耻边盆灌注压不足所致。

青光眼视神经萎缩的临床表现
1

眼底 视乳头边界清,色泽苍白,凹陷大而深,几乎占据整个乳头面,边缘呈穿凿性,视网膜血管向鼻侧移位。在杯缘成屈膝状弯曲。乳头周围有杯状视网膜色素上皮和脉络膜萎缩,形成青光眼轮晕。

2

正常的视神经乳头垂直径与生理凹陷垂直径之比值C/D≤0.3,而青光眼患者的C/D比值大于0.3。

3

青光眼视神经萎缩的治疗  本病的早期,原则上以益视疏肝汤药物治疗为主,以浓度低,次数最少效果最好为准,积极控制眼压,必须保持在正常范围内,若眼压不能控制,改用高浓度或联合用药,若无效者应考虑手术降压。

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