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三级医院术前访谈

医院术前访谈技巧术前访视单姓名          性别    年龄     病区         床号      住院号            手术日期        术前诊断                                                  拟麻醉方式          拟定手术名称                                          术前健康宣教1向病人介绍手术和麻醉方式所需的体位配合,建议病人进行自我体位训练,以期减少患者因手术中特殊体位产生不适感。解释为保障病人安全,必要时使用肢体约束带的重要性。建议病人术前晚清洁术区皮肤,保持良好睡眠。告知进手术室前只穿着病人衣裤,不着内衣裤,为方便麻醉操作将上衣反穿,纽扣系于背后。告知病人去掉假牙、饰品、手表、眼镜,头发扎好,不着妆、不涂指甲油。告知病人戒烟酒,并于术前禁食6小时以上,禁水4小时以上。建议病人进行排尿练习,减轻术后尿潴留及其引起的伤口疼痛和不适。进入手术室前做好个人卫生需求,减少对机体和心理的不利因素。术前准备情况:手术区域皮肤准备:o完成    o未备皮病人术前皮肤情况:o完好  其他药物过敏史            药物名             皮试结果    o+    o—青霉素             皮试结果    o+    o—普鲁卡因             皮试结果    o+    o— o   以上情况均已知晓并同意             病人或家属签名:                        宣教者:             日期:            术前健康宣教2向病人做自我介绍并核对,介绍手术室环境,解除病人因环境陌生而再产生的不安。告知与手术麻醉有关的基本情况,对意识清醒的患者解释手术体位,取得病人配合。向患者说明麻醉与术中可能体验到的感觉和注意事项。与病人沟通术前宣教的内容是否到位,增强交流,做好心理护理,缓解病人紧张情绪。与病人核对随身物品及药物,妥善保管,按医嘱执行。关心病人对手术室环境的适应度,注意保暖。解释术后短期内可能出现的不适,告知自我调节的方法。签名:              日期:
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