一、潜伏期： 间日疟有长短潜伏期，短者12-30天，长者 可达1年以上，恶性疟为7-16天
二、前驱期： 症状不典型，有疲乏、头痛、厌食、畏寒低热 等（肝细胞内裂殖体发育成熟裂殖子释入血流但外周 血原虫密度较低往往检不到原虫）。间日疟除复发外 一般多有前驱期 恶性疟常突然发病无前驱期
三、发作期： (一)典型发作：间日疟先后出现寒战、发热、出汗退热的周期性症状。但初发患者临床发作常不典型。三日疟似间日疟，但为三日发作一次。卵形疟与间日疟相似，症状多较轻，持续时间短。恶性疟起病缓急不定，热型不规则，头痛、呕吐、腹痛、腹泻、出汗不明显，脾肿大，贫血出现较早，可每日或隔日发作，前后两次发作的间歇期，患者常无明显的缓解期，体温不恢复正常 （1）寒战期：持续数分钟至一小时，常伴有头痛、恶心、呕吐。自觉发冷时体温已升高多超过38摄氏度（外周血镜检大部分为裂殖体和环状体） （2）高热期：体温可达39－41℃，发热期一般持续3、4小时，伴头痛加剧，体温高者可超过40摄氏度（外周血镜检以小滋养体为主） （3）大汗期：出汗期 可微汗至大汗淋漓体温迅速恢复正常各种症状逐渐消失 （4）间歇期：上述发作后有一定间歇期，此期无明显症状，可有乏力。间歇期时间长短取决于虫种和免疫力。间日疟（蛋形疟）约为48小时。恶性疟短仅数小时或长达24至48小时。三日疟为72小时（外周血镜检大部分为大滋养体 恶性疟除外） （二）非典型发作：发作失去周期性和间歇性。同种疟原虫的重复感染或不同种类疟原虫的混合感染 （三）凶险发作：主要发生于恶性疟 （1）脑型疟疾 以幼童及无免疫力的患者为多 见。患者急起高热、剧烈头痛、呕吐,常出现意识障碍或昏迷。预后凶险，治疗不当常致死亡 （2）过高热型 持续高热达41℃以上，可在数小 时内死亡 （3）胃肠型
四、复发 间日疟常有复发，卵型疟的复发少见，恶性疟和三日疟无复发 （1）近期复发：红细胞内期疟原虫尚未完全消灭，经1—3月又出现临床发作，但较轻 （2）远期复发：持续性红细胞外期的疟原虫仍存在，再次侵入红细胞内引起临床发作，多在初发的半年以后