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Taime:雷射手术后不适症与可能产生的后遗症

不适应症干眼症:准分子雷射术后会产生眼睛干涩(三至六个月会痊愈),或用药不当、疲劳过度也会使眼睛干涩,可使用泪管插栓治疗,不需手术且快又安全,不需要取出三个月后自行溶解。
方法/步骤
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眩光:在夜间你会觉得对面的车灯或光线刺眼。通常起因于瞳孔大小的变化(白天小,夜间大),容易发生在度数较高而角膜较薄的病人身上,约两个月后会痊愈。

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畏光:术后两周内,眼睛对光线有敏感的现象,可戴护目眼镜来改善(如泰美防蓝光护目眼镜)约两个月后会自行痊愈。

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视力浮动:早、晚视力会有轻微变化,但多会渐渐稳定,年轻人看远的视力会比看近的视力先恢复,约一个月会痊愈。

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眼压增高:少数人会对类固醇消炎药物反应,造成眼压增高,只要停药并加上短暂适用降眼压剂即可恢复,约一个月后会痊愈.

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可能产生的后遗症1.欠缺矫正及回归:有些人在接受雷射手术一段时间后(6个月内),有开始趋向于近视,称之为回归。一般程度都很轻微通常发生于高度近视的人。若经医师评估后觉得适合,可再手术矫正回来。

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2.过度矫正:如果持续过度矫正,一段时间后,可利用手术矫正回来。

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3.不规则散光:术后三个月仅有少数病人会有不规则散光,严重者可戴眼镜矫正或再次雷射治疗。

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4.角膜混浊:多少病人在术后一至三个月内会有轻微的角膜混浊(Prk手术者较为常见),此为正常现象,大部分不会影响视力。较明显的角膜混浊可再重复雷射手术。

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5.角膜发炎或溃疡:机会非常少,小于千分之一,因为雷射光本身能杀菌,但角膜上皮未长好之前,任然要注意清洁。若不幸发生感染,医生会针对致病菌给予适当抗生素治疗。

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在并发症中,偶尔可见到有畏光或夜间视力下降的情形。畏光通常只有在术后几天发生,伤口稳定后,通常这种情形就会消失;至于夜间视力下降则和手术切除过多角膜组织及切除范围小有关系。有些病人在夜间瞳孔放大的程度会超过0.6公分,在开刀后有可能会发生夜间看车灯会产生重影或眩光的干扰,在国外有少数严重患者夜间无法开车,这种并发症可借术前的详细检查瞳孔大小,及慎选较大的雷射范围来避免。

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近视手术既然是一种非必要的美容手术,那么它的安全性一定要相当的高,患者最关心的问题是“会不会失明”。的确,在几十年前技术不成熟的时期,有千分之一的几率会因机器问题、操作不当、伤口感染而失明。以目前的机器及药物的发展,几乎已不可能有这种严重的并发症。一般偶尔可见到的并发症为LASIK中角膜瓣切割不完整,而可能造成褶皱、混浊及散光问题。

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而打雷射的过程中,患者若头部突然移动,或执行手术者对焦不准,会造成雷射切削不均与,导致度数矫正不正确或不规则散光,这些并发症会造成术后视力质量部分下降,但绝不会失明。若发生上述情况,有部分患者可经由第二次雷射手术来矫正散光或度数不稳的问题。但若太过严重的话,有可能视力永久下降,例如最佳视力有1.0降到0.7.目前国内外有新型雷射仪器,可针对这些先前雷射手术不顺利的患者进行治疗,但须等待三到五年后,此项技术才会更趋成熟。

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