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二类疫苗有必要打吗?宝宝需要打哪些疫苗

从宝宝出生开始,疫苗便作为“安全卫士”守护着宝宝的健康。接种疫苗的重要性毋庸置疑,但很多宝爸宝妈在给宝宝接种疫苗上还有一些误区,或者认识不够清楚的地方。比如:一类疫苗和二类疫苗有什么区别?给宝宝打二类疫苗的必要性有多大?该打进口疫苗还是国产疫苗?这些问题不清楚,会给宝宝将来的健康带来一定的隐患。
方法/步骤
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一类疫苗和二类疫苗的区别目前我国的疫苗分为一类疫苗和二类疫苗。一类疫苗,是指政府免费向公民提供,公民应当依照政府规定受种的疫苗。2016年,国家卫生计生委发布《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》,将以下11种疫苗纳入儿童一类疫苗之中。因为一类疫苗是政府要求接种且免费提供,所以家长只需根据免疫程序和预约单,按时带宝宝到预防接种单位免费接种即可。

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第二类疫苗,是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。目前我国所使用的二类疫苗分为两种情况:一种是含一类疫苗成分的二类疫苗,比如进口乙肝疫苗、乙脑灭活疫苗、五联疫苗、甲乙肝疫苗、AC流脑结合疫苗等。若宝宝对某种第一类疫苗有接种禁忌(分为一般禁忌和绝对禁忌),经医生评估后可选择第二类疫苗中具有同种功效、不含接种禁忌的疫苗,以免给孩子造成免疫空白。另一种是其他二类疫苗,比如狂犬病疫苗、水痘疫苗、流感疫苗、13价和23价肺炎疫苗、EV71型灭活疫苗、轮状病毒疫苗、B型嗜血流感杆菌疫苗(HIB)等。

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其次,一类疫苗和二类疫苗的区分不单单是以疾病的危害性作为标准的。有些二类疫苗预防的疾病危害更大。例如,流感疫苗虽然是二类疫苗,但全球每年约有20-30%的儿童罹患季节性流感,我国每年季节性流感流行会导致大量的发病、住院和死亡。再如二类疫苗EV71病毒疫苗,其预防的手足口病每年都会给我国5岁及以下儿童的生命健康带来严重威胁。因此,不能忽视二类疫苗对于预防儿童疾病的重要性。

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那么在这么多的二类疫苗中,哪些应该及早及时为宝宝接种呢?Hib疫苗(又称b型流感嗜血杆菌疫苗)预防疾病:由b型流感嗜血杆菌引起的多种侵袭性疾病,如脑膜炎、肺炎等。接种对象:适用于出生后2个月至5岁婴幼儿。不良反应:接种Hib疫苗未发现与疫苗有关的严重不良反应,较为常见的不良反应为发热、接种局部红斑和肿块或硬结,一般在接种24~48小时后基本逐步减小或消失。

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水痘疫苗预防疾病:不仅能预防水痘,还能预防因水痘带状疱疹而引起的并发症。接种对象:1岁以上的儿童,无水痘史的成人和青少年也可接种。不良反应:接种疫苗后一般无反应,在接种6~18天内少数人可能有短暂一过性(短暂的、可自愈的)的发热或轻微皮疹,一般无需治疗会自行消退,必要时可对症治疗。

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手足口疫苗预防的疾病:只对EV71所致的手足口病起到预防作用,不能预防其他肠道病毒引起的手足口病。但因为EV71病毒是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原,因此接种该疫苗会减少手足口病重症和死亡的发生。接种对象:适用于6月龄~5岁,其中1-2岁儿童发病风险最高(鼓励在12月龄前完成接种程序,1岁及以上儿童越早接种越好)。禁忌:已知对EV71疫苗任何一种成分过敏者,发热、急性疾病期患者及慢性疾病急性发作患者不得接种。不良反应:部分儿童接种疫苗后可出现一过性发热、局部红、肿胀、硬结、疼痛等,以轻度为主,一般持续时间不超过3天,可自行缓解。

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肺炎球菌疫苗(包括7价肺炎球菌结合疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗)预防的疾病:因肺炎球菌引起的肺炎等侵袭性疾病接种对象:7价肺炎球菌结合疫苗用于3月龄~2岁婴幼儿、未接种过本疫苗的2岁~5岁儿童;23价肺炎球菌多糖疫苗用于≥2周岁儿童及成人。禁忌:患急性发热性疾病或慢性疾病发作期应暂缓接种疫苗;对白喉类毒素过敏的儿童;具有严重的心脏病或肺功能障碍的病人。注意事项:接种7价肺炎球菌结合疫苗不能代替23价肺炎球菌多糖疫苗,一般情况下,23价肺炎球菌多糖疫苗不推荐再次接种。

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流感疫苗预防的疾病:由流行性感冒病毒引起的流感,不能防止普通感冒。每年的9、10月份是最佳接种时机。接种对象:6月龄—5岁儿童。不良反应:流感疫苗接种后可出现低烧、局部红肿等轻微症状,无需特殊处理。

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