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替牙期牙列拥挤需要矫治吗?

替牙期牙列拥挤属于颌骨发育过程中的正常现象,它是暂时性错骀畸形的一种表现形式,一般是不需要矫治的。  替牙初期,由于新萌出的恒切牙大于乳切牙,而相对的牙弓长度却未发生改变,因而就容易发生前牙拥挤的现象。但是,当第Ⅲ、Ⅳ、V颗乳牙脱落后,萌出的第Ⅲ、Ⅳ、V颗恒牙的牙冠宽度总和小于原位置的乳牙的牙冠宽度总和,因而上下颌就会有2~4 m的间隙,该间隙也称为替牙间隙。  此间隙可对拥挤的前牙起到调节作用。同时恒切牙及尖牙的萌出都偏向唇侧,而前磨牙的萌出又较乳牙偏向颊侧,这样又增大了牙弓的宽度,补偿了恒前牙大于乳前牙的差量,为替牙期暂时性的牙列拥挤创造了自行调节的条件,替牙后期牙列一般都能自行排齐。但是,也有一些特殊病例必须经专业医师测量、研究后,可以采用后面要提到的“顺序拔牙”法才可以预防恒牙的牙拥挤。
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