牙齿矫正要拔牙吗？

在牙齿的矫正过程中，由于牙弓的骨量与牙齿大小会不一致，就比如牙弓会过小，从而导致牙齿过大，使得牙弓没有足够的位置排进去牙齿，要让牙齿排列整齐的话，就需要将牙弓扩大，开辟一个间隙，使的在外边的牙齿能够进入到牙弓内。开辟间隙最有效的方法就是拔牙，叫做减数矫治。这也是牙齿矫正要拔牙的原因。

因为在进行牙齿矫正时要求左右的对称，因此在拔牙时也讲究左右对称和上下的匹配。通常不主张单侧的拔牙，因为单侧拔牙的话就会令中线不正，假如要拔除上下两侧的双尖牙，就要拔除上下左右的第一双尖牙。这样矫正起来也会使牙齿能建立比较良好的关系。

现代口腔医学观点认为，能够尽量保留的牙齿不建议拔除，而正畸医生因为牙齿矫正的需要，经常要拔除2颗双尖牙，或者有时需拔除还没有长出来的智齿，这让病人和家长不能理解，都觉得拔除这么多健康完好的牙齿很可惜，并因此拒绝牙齿矫正，致使许多错颌畸形错过最佳矫正年龄。

由于患者或家长对牙齿矫正拔牙存在误解而不愿意拔牙，常常干扰了医生对牙齿矫正的方案的确定，有些牙齿矫正病例即使勉强使用不拔牙矫治方案，但最终的结果也不是很理想，而且有些牙齿矫正病例不拔牙甚至无法进行治疗，这也是为什么矫正牙齿需要拔牙的主要原因。