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血液透析注意事项

患有尿毒症的人,因为肾脏功能的减退或丧失,而无法将自身体内代谢产生的废物、水分排出体外,为了维持人体正常的新陈代谢活动需要,所以我们就要靠血液透析来将尿中毒素、水分排出体外,以减轻症状,提高生活质量。一般每周做血液透析2~3次,每次4~6小时。如能坚持合理血液透析,不少患者能过较正常的生活,有的存活20年以上,更有甚者如果选择了合适的治疗方法慢慢的摆脱了血液透析。
方法/步骤
1

控制水钠的摄入量:测量记录自己每日排尿量,透析患者一般每日水份摄取量一般为每日尿量+500毫升。每天在固定时间测量体重,两次透析期间体重以不超过2~3公斤为原则。

2

动静脉瘘管护理:平时置瘘侧肢体不要提拿重物、不要穿太紧衣服或包扎过紧。局部保持清洁,预防感染;平时用手触摸或听诊器检查是否通畅,若发现静止无音,须立即到医院进行处理。

3

饮食注意:1)低盐饮食:少吃太咸的食物,特别是各种腌制品,这类食物会使尿量减少。2)注意补充优质蛋白,如瘦肉、蛋清等,少食用植物蛋白如豆制品、玉米,面粉等。3)适当补充维生素D,少吃干豆类、内脏、酵母和胚芽类食物,这类食物会使尿中钙与尿酸含量升高。4)避免食用高钾高磷食物,如土豆、香蕉、桔子等。5)补充维生素,忌饮浓茶、咖啡等。

4

做好定期监测、评估各种并发症和并症情况的检查和登记,以利于医务人员了解您的病情,指定合适的透析方案,保证透析效果,使您的生活质量得到更好

5

透析前需告知医生一般情况:1、体重增长情况(透析前后各测1次体重,并排除衣服及其他物品干扰)2、有无出血迹象3、透析间期病情变化及用药情况。

6

透析中如有头晕、乏力、冷汗、头痛、呕吐、怕冷、发抖等不适,及时通知医师,以免延误病情.

8

患者的营养膳食原则是充足的热量,高蛋白饮食。充足的热卡能维持您的体重和肌肉量,我们推荐您至少每天每公斤体重摄入35千卡的热量来维持目前的体重。蛋白质是集体组织生长、维持和修复所需的,每天每公斤体重1.2克蛋白质是比较适合的摄入量,您可以根据您的胃口来安排每天的饮食。另外,血液透析可能会使您的微量元素丢失,您应该根据定期的抽血化验结果适当补充,含有较多钾的水果(香蕉、番茄)、蔬菜(紫菜、海带、香菇等),要限制食用。

9

穿刺侧肢体避免活动,防止牵拉压迫管路,甚至导致针头滑脱,造成失血、休克等不良后果;注意穿刺处有无疼痛、肿胀、出血等。透析后穿刺部位压迫止血15~20分钟,力度适中,再用弹力绷带包扎2小时,压迫时间酌情增减.

10

定期复查乙肝二对半、丙肝病毒抗体、艾滋病毒抗体、梅毒螺旋体抗体等,以防交叉感染.

注意事项
1

进食或饮水,容易使食物或水晗入气管而发生呛咳、窒息。

2

食物中含有的果核,骨头等可能会损伤病人 。

3

进食时体位转动,身体活动度大,可能会牵拉透析管路,造成针头或管路脱落,引起血肿和大量血液丢失。

4

最重要的是进食时循环系统中的血液会集中到消化系统,导致大脑等 重要器官血液灌注不足,产生头昏、心慌,低血压症状。因此进食水最好在透前 或透后。如有饮水,最好使用有量度的水杯,以便计算在透析中的饮水量,在透 析后能更好的计算实际脱水量。

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