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肾功能不全血钾高是怎么回事?

很多肾功能不全患者,存在血钾偏高的现象。临床治疗中发现,当血钾超过6.0mmol/L时,可以抑制心脏收缩,出现心脏骤停的风险。那么,肾功能不全血钾高是怎么回事?肾功能不全患者血钾高,一般有以下几个原因:
方法/步骤
1

肾功能受损。这是血钾高的根本原因。肾脏具有排泄体内代谢废物,维持机体钾、钠、钙等电解质稳定及酸碱平衡的功能。在肾功能不全阶段,肾小管泌钾功能受到影响,尿钾排泄减少,使钾离子在体内聚集增多,便会出现血钾高的现象。

2

分解代谢增加。肾功能不全患者抵抗力降低,容易合并感染,导致体内组织分解代谢增加和酸中毒加重,促进机体分解代谢,使细胞内的钾离子转移至细胞外,使患者血液中的钾离子浓度增高。

3

摄人过多含钾离子高的食物或中药。很多食物中,钾离子含量非常高,不当摄入后,就会出现血钾高的情况。而中药主要是植物药,很多中药中含有较多钾离子,肾功能不全患者服用后,容易出现血钾升高的情况。

4

输入库存血。库存血中部分红细胞已经溶解,红细胞内的钾离子释放,使库存血中的钾离子含量增高。因此,肾功能不全患者出现肾性贫血或上消化道出血,需要接受输血时,如果输入的是库存血,就会导致血钾增高。

注意事项

肾功能不全血钾高是怎么回事?除了以上原因外,服用储钾利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、非甾体类抗炎药等,也会使慢性肾功能不全患者血钾增高。     肾功能不全血钾高是怎么回事?如何解决?无论是提高患者的抵抗力,还是减少摄入含钾离子较多的食物和药物,或着避免输入库存血,都只能解决表面问题。从根本上来说,修复残存肾单位,改善肾脏功能,才是解决问题的根本之道。

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