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中西医结合治疗肝癌的合理选择是什么?

“手术+化疗”治疗模式是现代医学中常用的肿瘤治疗方法,手术能直接切除病灶,化疗能在一定程度上清除残留癌细胞,因其对多种类型的肿瘤细胞都有杀伤作用,因此广泛用于肿瘤的治疗之中,适用于多数肿瘤患者。对于肝癌患者,如何合理选择治疗方案?中西医结合治疗如何施行?  对于适合手术治疗的肝癌患者,可以在手术前、后配合中医治疗,所采用的治疗方法和药物要具备以下几种作用:①能增强肝癌患者的免疫力,有利于患者适应手术,有利手术后康复。②能抑制和杀灭肝脏的癌细胞,使癌细胞产生退行性改变和坏死,从而控制病情的发展。③能纠正因手术而产生的有关病理改变,及由于手术而产生的一系列局部症状和全身症状,改善由于手术导致的肝功能的异常。④针对经过手术后尚未解决的肝癌症状和体征,采用有效的中医治疗使之消除,以加强手术的效果,使患者生存期延长。  在临床实践中,以中医治疗配合手术的患者较多,这是因为一旦确诊为肝癌,因具备手术条件就要抓紧时间早期手术,所以手术之前的时间有限,配合中医治疗的机会较少。  肝癌手术治疗与中医治疗结合,中医治疗仍然要本着辨证论治的原则用药,才能取得满意的效果。仍然是对全身的整体性治疗,包括消除致癌因素的治疗。不能认为肝癌已经切除,就万事大吉,而无需再巩固治疗了。术后如不辅以中医等其他疗法,肝癌便可能转移或复发,这点应特别引起注意。  中西医结合治疗肝癌的合理选择是什么? (1)外科治疗与中医药治疗结合。对手术切除彻底者,如切缘无癌、门静脉内无癌栓等,术后应采用中医药治疗,如中药三代技术灵芝孢子粉,对术后调理防复发有一定疗效。对手术切除不彻底者,如切缘有癌,可在术后局部放射治疗,并结合健脾理气为主的中医药治疗。 (2)化学药物治疗与中医药治疗结合。通常,原发性肝癌全身化学药物治疗疗效不明显。肝癌原发灶已控制并有肺转移时,化学药物治疗有一定疗效。化疗有明显的副作用,如会造成白细胞降低,消化道障碍,恶性呕吐等一系列不良反应,此时应配合中药如灵芝孢子粉等进行“增效减毒”治疗,一方面缓解化疗药物造成的不良反应,同时增强化疗药物疗效。 (3)生物治疗与中医药治疗结合。生物治疗常用干扰素、白介素2、肿瘤坏死因子等。近年亦用淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK)、肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)等。金葡液针剂、OK-432溶链菌、混合菌苗(MBV)等也有效。中医药与生物治疗结合应用时,亦以扶正为主,可选用补中益气汤等。 采用中医药辅助治疗,可以弥补西医西药的不足,中药灵芝的抗肿瘤机制研究已经较成熟,研究表明,中药高浓缩灵芝制剂等可以增强病人自身抗肿瘤能力,如通过增强免疫细胞活性可在一定程度上阻止癌细胞进一步浸润,延缓扩散到体液中的癌细胞大量增殖。用于化疗后病人,可以起到“增效减毒”的作用;单独施用于晚期肝癌患者,可以改善晚期生活质量,延长生存期。
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