肠道菌群平衡在功能医学的临床应用

系统平衡在功能医学临床应用中十分广泛，包括肠道菌群平衡、氧化还原平衡、免疫系统平衡、内分泌平衡、金属元素平衡等。平衡的打破多半由于环境等外在原因，而且有些可以直接导致疾病，如免疫系统的失衡直接导致很多自身免疫病的出现。　　功能医学在肠道平衡方面需要关注的问题主要包括：　　（1）是否有足够的能力将食物消化以利于肠道吸收；　　（2）肠道黏膜是否可以适度并有选择地让营养物质通过；　　（3）肠道内肠道菌群是否存在足够量，而且各种菌群保持平衡而不被霉菌或寄生虫所侵扰；　　（4）正常菌群是否可以获得足够的营养包括可溶解与非可溶解的纤维素；　　（5）被破坏了的肠道是否会引起“下游”的肝脏解毒和免疫功能受损。　　　　肠道功能的平衡离不开人与环境的关系，而且直接或间接地影响多个器官功能。例如，儿童自闭症的研究人员发现“肠道—大脑”关联症与自闭症的发生有一定关系。肠道菌群失调后，肠道会产生“刺激神经系统的胺类物质”长期刺激大脑，这类物质与自闭症患儿的行为变化相关。另外，肠黏膜的变化还可导致肠壁出现“漏洞”，肠内的毒性物质会通过这些“漏洞”而入血，即所谓的“肠漏综合征”。　　导致“肠漏”的一个因素就是过敏，因此自闭症的患儿通常要做过敏检测。 对肠道功能检测的最权威的方法是美国 Genova诊断学的肠道功能综合评估系统，包括检测肠道菌群、粪便的脂类、寄生虫、纤维素、短链脂肪酸、霉菌增生等。肠道通透性的检测包括应用乳果糖、甘露醇通透实验。尿中有机酸的检测可以直接测出一些与肠道菌群失调的产物。目前，北京洛奇临床检验所可以做大部分的消化系统功能检测项目。　　　　饮食异常，如长期饮酒、偏食等是导致菌群失调的常见原因。一些自闭症患儿偏食面食，有“面包孩”之称，其肠道内多半有大量霉菌增生，而霉菌增生与自闭症的关联已经为很多研究所证明。霉菌增生也与成年人关节炎、偏头痛、老年痴呆等可能有一定的关联。　　因此，治疗肠道相关的疾病，要预防肠壁受损或修复肠壁黏膜，改变生活方式如少饮酒、食用五谷杂粮为较好的预防措施。了解自己对哪些食物过敏也是很重要的。食物过敏经常为体内免疫球蛋白G的反应，多呈现弱过敏反应，不像哮喘、皮肤反应那样强烈，因此很少引起人们注意。但是，久而久之肠道黏膜会长期处于炎症反应状态而导致“肠漏”。所以，知晓过敏食物后，要避免长期接触；如必须接触，也要避免一段时间，使肠道黏膜得以修复。 ——本文摘自何健博士的《功能医学：美国健康管理的重要工具》（首篇在中国介绍功能医学的文献，自发表以来，在谷歌“功能医学”搜索中连续多年排名第一）