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心理治疗之行为主义治疗的常用方法

根据学习理论和条件反射的原理,对患者行为进行训练,以矫正适应不良行为的一类心理治疗方法。最常用的有暴露疗法、系统脱敏法、厌恶疗法、自我控制疗法等。适应证是:神经症、人格障碍的不良行为、药物和酒精依赖、其他不良习惯等。
方法/步骤
1

系统脱敏法:治疗师帮助患者建立与不良行为反应相对抗的松弛条件反射,然后在接触引起这种行为的条件刺激中,将习得的放松状态用于抑制焦虑反应,使不良行为逐渐消退(脱敏),最终矫正不良行为。系统脱敏法包括放松训练、制定焦虑等级表及脱敏治疗。主要适应证为恐怖、焦虑、强迫症等神经症。

2

满灌疗法:让病人面对(或通过想象)能产生强烈焦虑的环境,并保持一段时间,不允许病人逃避,由于焦虑过程有开始、高峰和下降的波动变化过程,最后可消除焦虑并最终预防条件性回避行为的发生。对患有严重心血管疾病、哮喘、溃疡病的病人慎用。

3

厌恶疗法:在某一特殊行为反应之后紧接着给予一厌恶刺激,最终会抑制和消除此行为,病人出现不良行为时,就给予电击、催吐等痛苦的刺激,形成条件反向,产生厌恶感。适用于治疗药瘾、性变态和酒精依赖等。

4

正强化和消退法:如果在行为之后得到奖赏,这种行为在同样的环境条件下就会持续和反复出现,属于正强化法。如果对行为不采取任何强化措施,这种行为发生频率下降,即消退法。适用于治疗饮食障碍、获得性不良行为和精神发育不会病人的异常行为等。

5

示范法:向某个个体呈现一定的行为榜样,通过观察他人的行为和行为后果进行模仿学习的行为疗法。

6

放松训练法:按一定的练习程序,学习有意识地控制或调节自身的心理生理活动,以达到降低机体唤醒水平,调整那些因紧张刺激而紊乱了的功能。

7

生物反馈治疗:借助于生物反馈仪、使病人了解自身的血压、心率、脑电波等生理指标;经过反复训练,学会控制自己的内脏活动,从而帮助缓解某些心理障碍和躯体疾病的症状。生物反馈对治疗焦虑紧张、恐惧、强迫等心理障碍以及高血压、冠心病、哮喘、中风后遗症等躯体疾病有明显疗效。

8

自信和社交技巧训练:前者是训练如何恰当地与人交往,方法有角色示范、脱敏和正强化。后者是进行社会技能方面的系统训练,克服害羞等,方法有指导、角色示范和心理支持等。

9

行为辅助工具:用设备使病人在自然环境下学习新的适应性行为,如用仪器治疗口吃。

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