中医治糖尿病：[39]中医全面分析糖尿病症状

不同类型、不同病期的糖尿病患者可以有轻重不同的症状，轻者可以毫无感觉，重者可以影响生活，可以是典型的症状，也可以是非典型似乎很难与糖尿病联系在一起的症状。典型的症状是多尿、多饮、多食与体重减轻（三多一少），按发生机制讲是应按这个顺序发生，但也可以仅仅突出某一个症状。典型症状：疲乏、倦怠，尿量增多，口渴，饮水量增加，易饥饿，饭量增加，但是体重减轻。简言之为多尿、多饮、多食及体重减轻，即“三多一少”。起病时无症状者多为非胰岛素依赖型糖尿病。往往是在健康检查时发现血糖较高，高血糖是从何时开始的却难以确定。时常因糖尿病出现并发症症状，经检查才发现患有糖尿病。例如，糖尿病可引起眼睛各个部位的并发症，以至出现视力减退、黑朦、失明等。因贫血、浮肿就诊于内科的病人，经检查发现为糖尿病性肾病，才开始治疗糖尿病。女性病人常因外阴搔痒求治于妇科，经检查发现糖尿病，其外阴搔痒是尿糖较多所致。病人因恶心、呕吐、腹痛、嗜睡乃至昏迷到急诊室，可能是急性并发症酮症酸中毒，约有半数胰岛素依赖型糖尿病起病时，表现为酮症酸中毒。糖尿病影响免疫功能，以致抵抗力降低，容易出现皮肤疥肿，呼吸、泌尿胆道系统的各种炎症，且治疗困难。性功能障碍。糖尿病引起血管、神经系统病变以及心理障碍等引发男性阳痿，女性性 冷漠、月经失调等性功能障碍。皮肤感觉异常。感觉神经障碍引起四肢末梢部位皮肤感觉异常，如蚁走感、麻木、针刺感、瘙痒，尤其女性外阴瘙痒可为首发症状。治“糖”有讲究　　糖尿病是中老年常见的慢性疾病，其主要症状是“三多一少”，多食、多饮、多尿及消瘦，但因发病机制和个体差异，糖尿病的并发症及临床表现也千差万别。“中医中药治疗糖尿病最大的优势在于严格的个体化治疗，一人一病，一病一方，从而达到治疗疾病的目的。”案例品读：　　刘××，男，58岁，干部。病症：患者因明显消瘦3月余，伴口渴多饮，小溲量多，曾住某医院治疗。经检查，3个月内体重下降公斤（原67.5公斤，入院时55.5公斤）。诊断为糖尿病。症见口渴多饮，小便频多，形体消瘦，面色灰黑，脉沉细而缓，舌苔淡嫩。辨证：证属肾虚下消，且阴伤及阳。治宜温阳滋肾，金匮肾气汤主之。处方：大熟地，淮山药，山萸肉，粉丹皮，云茯苓，炒泽泻，淡附片，骨碎补，肉桂粉（冲）。二诊：服药1周，口渴之症好转，尿量减少。今日渴已明显减轻，胃脘不舒，大便偏稀；舌苔淡嫩，脉象沉细。以原方续进。之后主食增加，再次复诊时，患者已出院活动，无明显自觉症状。去医院一切检查均正常，仍以原方巩固之。患者以消瘦入院，确诊为糖尿病。采用饮食控制并服用中药治疗而获近期显效。患者口渴多饮，小便频数量多，接近于饮一溲一之程度。乃下元虚惫，真火不足。阳不能升，犹如釜底无火，不能蒸化津液；而肾气不固，不能摄水，致精微下注，小溲量多。面色灰黑属肾气伤败之象，脉沉细而缓，舌苔淡白，皆属阳虚大力微弱症候。辨证为下消，阴阳两虚证。选用八味丸加味，以温肾滋阴，水火并补。方中六味地黄丸滋补肾阴；肉桂、附子、骨碎补补火扶阳，如釜底加薪，补阳即可鼓肾气，可蒸水化气。生津以润上止渴，滋肾助阳，水液升降功能正常，病即可愈。温馨提示：除了药物治疗、饮食控制。糖尿病患者适度的运动，定期查血糖，多了解糖尿病的自我管理知识。综合调理控制血糖，享受健康。