【药品说明书】左旋卡尼汀口服溶液

【通用名称】左旋卡尼汀口服溶液【英文名称】Levocarnitine Oral Solution【成份】本品主要成分为左旋卡尼汀【性状】本品为无色澄清液体。【作用类别】【药理毒理】左旋卡尼汀是哺乳动物能量代谢中必需的体内天然物质，其主要功能是促进脂类代谢。在缺血、缺氧时，脂酰－CoA堆积，线粒体内的长链脂酰卡尼汀也堆积，游离卡尼汀因大量消耗而减低。缺血、缺氧导致ATP水平下降，细胞膜和亚细胞膜通透性升高，堆积的脂酰CoA可致膜结构改变，膜相崩解而导致细胞死亡。另外，缺氧时以糖无氧酵解为主，脂肪酸等堆积导致酸中毒，离子紊乱，细胞自溶死亡。足够量的游离卡尼汀可以使堆积的脂酰－CoA进入线粒体内，减少其对腺嘌呤核苷酸转位酶的抑制，使氧化磷酸化得以顺利进行。左旋卡尼汀是肌肉细胞尤其是心肌细胞的主要能量来源，脑、肾等许多组织器官亦主要靠脂肪酸氧化供能。卡尼汀还能增加NADH细胞C色素还原酶、细胞色素氧化酶的活性、加速ATP的产生，参与某些药物的解毒作用。对于各种组织缺血缺氧，左旋卡尼汀通过增加能量产生而提高组织器官的供能。左旋卡尼汀的其他功能有：中等长链脂肪酸的氧化作用；脂肪酸过氧化物酶的氧化作用；对结合的辅酶A和游离辅酶A二者比率的缓冲作用；从酮类物质、丙酮酸、氨基酸（包括支链氨基酸）中产生能量，去除过高辅酶A的毒性，调节血中氨浓度。【药代动力学】【适应症】适用于继发性肉碱缺乏症。主要用于慢性肾衰长期血透或腹透病人因肉碱缺乏产生的各种症状。临床表现如心肌病、骨骼肌病（痛）、心律失常、高脂血症，以及低血压和透析中肌痉挛等。【用法和用量】成人每日为1～3g，儿童每日每公斤体重50～100mg，每日最大剂量不宜超过3g，每天分1～3次餐时或餐后服用。 慢性肾衰血透成年患者推荐剂量：每次1g，每天1次，血透当日应在透析后服用。 慢性肾衰腹透成年患者推荐剂量：每次1g，每天2次，两次服药应间隔12小时。【不良反应】长期服用有轻微胃肠道反应，包括短暂的恶心、呕吐、腹绞痛和腹泻；减小剂量后上述反应可减轻或消失。用药第一周和增大剂量时应密切注意患者的耐受性。【禁忌】对本品过敏者禁用。【注意事项】妊娠和哺乳期妇女慎用本品。 应在医生指导下应用。【孕妇及哺乳期妇女用药】【儿童用药】【老年患者用药】 【药物相互作用】 【药物过量】 【规格】【贮藏】遮光，室温下密闭保存。【是否处方】{处方}