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儿童流感症状喉咙痛要重视,可威抗病毒治疗

气温骤降,各类病毒也猖獗起来,孩子们一旦出现儿童流感症状,诸如发热、畏寒、寒战、头痛、咳嗽、流鼻涕、乏力、食欲减退等,家长总是担心不已,赶紧给孩子服药,经过去年一场流感的洗礼,可威奥司他韦颗粒已经成为被家长们熟知的抗流感法宝。
方法/步骤
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虽然不少家长们都能在出现上述儿童流感症状时尽早服用可威抗病毒治疗釜底抽薪,以遏制流感病毒的复制,缓解病情、缩短病程。但还有一种不那么明显的儿童流感症状,却总是容易被家长们忽视,这就是喉咙痛。

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有时孩子自诉喉咙痛,家长却并未意识到这是流感的并发症——急性喉炎,不如对其他儿童流感症状那样重视,而是简单认为孩子上火了,仅仅嘱咐多喝温水,导致耽误治疗时机,病情加重,让孩子白白遭罪,并带来经济上的严重负担。

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喉咙痛为什么会导致严重后果呢?因为若上呼吸道被病毒或者细菌侵袭,咽喉部位发生充血水肿疼痛,可导致呼吸道梗阻,存在窒息致死的风险。尽管流感导致的喉咙痛症状并不多见,但一旦发生,往往病情进展迅速,甚至出现严重并发症。

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尤其2岁以下儿童,是发生流感并发症的高危人群,并发急性喉炎等较成人更常见,因此,孩子喊喉咙痛也要考虑流感、尽早开始针对性的抗病毒治疗,以遏制病情进展、减少并发症的发生。

那么如何确诊流感以便及时尽早治疗呢?
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在我国,流感的季节性呈高度多样化,既有半年或全年周期性流行,也有全年流行。在任何时期,尤其在北方冬季的流感高发期,出现发热伴咳嗽和/或喉咙痛等儿童流感症状,并可追踪到与流感相关的流行病学史者(如发病前7天内曾到有流感暴发的社区、与流感可疑病例有密切接触、从流感流行的国家或地区旅行归来等)需要考虑流感。具有儿童流感症状,同时流感病毒的病原学检测结果呈阳性,则可以确诊为流感。

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卫健委《流行性感冒诊疗方案(2018年版)》建议,高度怀疑或确诊流感的重症患者应尽早积极抗流感病毒治疗,不应等待病毒检测结果。发病48 h内进行抗病毒治疗可减少流感并发症、降低住院患者的病死率、缩短住院时间,发病时间超过 48 h 的重症患者依然能从抗病毒治疗中获益。

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迄今为止,抗流感病毒药物主要有两类,即神经氨酸酶抑制剂和离子通道M2阻滞剂。后者代表药物金刚烷胺仅对甲流有效,且目前监测资料显示已经产生耐药,所以已被淘汰,所以含有金刚烷胺的感冒药是没有抗感冒病毒作用的。

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神经氨酸酶抑制剂代表药物奥司他韦,对甲、乙型流感均有效,国内外医疗指南一致推荐其作为抗流感病毒的一线药物。

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奥司他韦是唯一的口服神经氨酸酶抑制剂,目前市面上仅有两种,即进口达菲和国产可威。达菲仅有胶囊剂型,儿童吞咽不便,且根据年龄体重调整剂量存在安全隐患,不适合儿童服用。而可威已经通过一致性评价,功效与达菲相等。可威更有专为儿童研发的颗粒剂型,服用方便,依从性好,吸收起效也更快,在儿童流感症状发生时尽早服用可明显缩短病程、降低并发症发生风险。

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在此提醒广大家长,流感凶险,如果孩子出现喉咙疼痛加剧、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难等不适症状,应考虑可能是流感的并发症急性喉炎,引起重视。

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