多语言展示
当前在线:1265今日阅读:23今日分享:31

糖尿病怎样选择药物?:[3]怎样选择药物

哪些人不宜用双胍类降糖药?目前口服降糖药种类较多,但对2型糖尿病患者有的医生仍习惯于使用双胍类口服降糖药。双胍类降糖药主要有降糖灵(苯乙双胍)、降糖片(立克糖、二甲双胍)和丁双胍等。其中降糖灵易诱发乳酸酸中毒,在不少国家已停止使用。一般来说,不论是哪种双胍类降糖药,有下列情况者都不能使用。哪些病人不适合服用磺脲类降糖药?采用饮食控制和运动疗法能取得满意疗效者。胰岛素依赖型糖尿病病人必须使用胰岛素治疗,单纯口服磺脲类降糖药不能有效控制血糖。因为磺脲类降糖药主要在肝脏代谢,所以肝肾功能严重不良者,不宜服用黄脲类降糖药。磺脲类药物由于能刺激胰岛素分泌,增加病人食欲,故对于糖尿病合并肥胖的病人,最好不要单独使用。这时可选择双胍类降糖药。病人在严重感染、大手术、妊娠、分娩以及合并酮症酸中毒、乳酸酸中毒、高渗性昏迷等情况下,不宜使用磺脲类药,应改用胰岛素治疗。哪些病人适合服用磺脲类降糖药?磺脲类药主要是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素而发挥降糖作用的,所以,对于胰岛功能严重损害的胰岛素依赖型糖尿病并不适合。只适用胰岛未遭受严重损害,胰岛素分泌量相对不足的非胰岛素依赖型糖尿病轻、中型病人,这类病人经饮食控制疗效不满意时可选用磺脲类降糖药。另外,胰岛素依赖型糖尿病病人在应用胰岛素治疗的同时,也可联用磺脲类降糖药,以提高疗效,减少胰岛素用量。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
推荐信息