女性月经崩漏如何调理

崩漏既是妇科临床中常见病，亦是疑难急重症。笔者于2011年1月至2013年5月应用清宫阿胶膏治疗崩漏，取得满意疗效。现报告如下。1资料与方法1．1 临床资料选取笔者所在医院崩漏患者80例，均符合国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》“ 中相关规定：(1)经血无周期可循；(2)经量或暴下如注，或漏下不止，或两者交替出现；(3)须与胎漏、异位妊娠、产后出血、赤带及瘸瘕、外伤引起的阴道出血证鉴别。其中血热者13例，脾气亏虚者8例，瘀血者12例．肾虚者47例。年龄15～3O岁26例，31—39岁15例，40—50岁39例。 1．2 治疗方法 自拟清宫阿胶膏调理，每日服食3次，出血期一次服用15到20粒，非出血期一次10粒，随餐服食或餐后服食均可。服药期间，忌食寒凉腥物。5剂为1疗程，4个疗程后判定疗效。1．3疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》 拟定。治愈：经量恢复正常，能维持3个月以上。好转：经量明显减少，或行经期正常．但不能维持3个月以上。未愈：月经周期、经量无变化。2结果本组80例，治愈47例，好转25例，未愈8例，总有效率 90％。  3 讨论崩漏是月经的期、量发生严重的紊乱，是妇科疾病中的急重症。其主要病因有血热、血瘀、肾虚、脾虚4个方面。由于耗损气血，日久均可转化为气阴俱虚或气血两虚，所以要尽快用药，使月经期量恢复正常。脾肾两虚是崩漏发生的根本原因。脾肾两脏为月经之根。肾为先天之本，主藏精气，精能生血，血能生精，精血相互滋生成为月经的物质基础。肾精所化之气为肾气，肾气的盛衰主宰着天癸的至与竭。《傅青主女科》谓“经水出诸肾”。肾气虚，则封藏失职，冲任不固，不能约制经血而成崩漏。脾为后天之本，气血生化之源，且阳明隶于冲脉。冲为血海，其本在肾。脾气健运，则气血旺盛，血循常道，血海按时满溢；脾气虚弱，气血衰少，统血无权，则血不循常道而下溢致成崩漏。所以说脾气虚和肾虚是崩漏发生的重要原因。其治疗方法“塞流、澄源、复旧”均要重视补脾、固肾。方能收到良好效果。清宫阿胶膏以阿胶、牛肝粉为君，大补元气，补益肝肾；臣以生大枣、三七宁络止血，熟地黄益水填精、滋阴补血，白术、黄芪健脾补气，山药益气安中，预护中土，白芍益血敛阴，合以甘草酸甘化阴，并助二地滋阴养血，续断补肝肾、固冲任、止血；佐以煅龙牡、五倍子、海螵蛸收敛固涩止血；使以甘草调和诸药。共收补肾健脾、固冲摄血之效。该方牢牢抓住脾肾在崩漏发病中的关键，所以取得了满意的治疗效果。