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明确慢性咳嗽的症状

咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种,是一种以慢性咳嗽为唯一症状的哮喘。咳嗽受体是从支气管收缩受体中分离出来的,在中央气道更丰富,而外周气道的分布较少。某些患者哮喘发作过程中炎症反应主要累及中央气道,释放出的炎性细胞介质刺激咳嗽受体,从而产生咳嗽变异性哮喘。
慢性咳嗽的表现
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咳嗽的性质

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无痰或痰量极少的咳嗽为干性咳嗽,多见于咽炎、上呼吸道炎症、气管异物、早期肺癌等。伴有痰液的咳嗽为湿性咳嗽。以慢性支气管炎及支气管扩张最常见。

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咳嗽的时间 突然发作多与异物吸入及过敏有关;慢性连续性咳嗽,常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿和空洞型肺结核等;夜间咳嗽明显者多见于左心衰竭、肺结核。

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咳嗽的音色 嘶哑性咳嗽多见于声带发炎、喉炎、喉结核、喉肿物、喉返神经麻痹等;犬吠样咳嗽见于会厌、喉部疾患或气管受压;金属音调咳嗽见于纵隔肿瘤、支气管肿物。声音微弱见于声带麻痹或极度衰竭者。

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慢性咳嗽与体位 咳嗽常于清晨或变动体位时加剧,同时痰量较多。多见慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿等疾病。

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痰的性状、量及气味 (1)性状:白色泡沫或黏液痰转为黄色提示有细菌性感染;草绿色痰多为绿脓杆菌感染;铁锈样痰多为肺炎链球菌感染;红棕色胶冻状痰多与肺炎克雷伯杆菌感染有关;痰中呈红色或红棕色常见于支气管扩张、肺癌、肺结核;红褐色或巧克力色痰考虑阿米巴肺脓肿;果酱样痰多为肺吸虫病;粉红色泡沫痰提示急性左心衰竭;咳出的痰液有恶臭气味提示是厌氧菌感染。灰黑色痰多与大气污染或肺尘埃沉着症有关。(2)痰量:24小时咳痰量>100ml为大量咳痰。肺脓肿的典型症状咳大量痰,痰液静置后出现分层现象,上层为泡沫,中层为浆液,下层为脓液及坏死性物质。

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注意观察 有无发热、胸痛、呼吸困难、咯血等伴随症状。

发现病情及早治疗效果好
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慢性咳嗽一般人就会容易忽视,这样就会使得慢性咳嗽的治疗延后,造成病情的不断加重。这就是前期的漏诊。这里建议患者在出现长期的咳嗽、咳痰症状后,及时到医院去检查确诊,以便采取科学有效的治疗方法。

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慢性咳嗽炎和其他疾病一样,都是早期治疗效果最好,因为早期的肺系统还没有发生器质性的病变,这时候的治疗效果是事半功倍的,如果肺系统发生实质性的病变,那么以后的病情就只能是控制,无法治愈了。END

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