疾病概述
病因病理
临床表现
砭石疗法
护理预防
腰椎间盘突出症，又称髓核突出（或脱出）或腰椎间盘纤维破裂症，是临床上较为常见的腰部疾病之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，在出现不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，致使纤维环破裂，髓核从破裂处突出而致相邻组织受刺激或压迫，从而使腰部产生疼痛，一侧下肢或两侧下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
青春期后人体各种组织即出现退行性变，其中椎间盘的变化发生较早，主要变化是髓核脱水，脱水后椎间盘失去正常的弹性和张力，在此基础上若受到较重的外伤或多次反复的不明显损伤，则造成纤维环软弱或破裂，髓核即由该处突出。髓核多从一侧（少数可同时在两侧）的侧后方突入椎管，压迫神经根而产生神经根受损伤征象；也可由中央向后突出，压迫马尾神经，造成大小便障碍。如纤维环完全破裂，破碎的髓核组织进入椎管，可造成广泛的马尾神经损害。由于下腰部负重大，活动多，故突出多发生于腰4～5与腰5～骶1间隙。
（一）用加热砭石在患者腰部做温法操作，30分钟为宜。 （二）患者俯卧位，以砭石在患侧腰部及下肢作滚、揉法各5分钟，从上向下对腰肌推擦5分钟，以使肌肉放松，气血流通。 （三）用砭石点按腰部腧穴，以及环跳、承扶、风市、殷门、委中、阳陵泉、承山、悬钟等穴。各1～2分钟。 （四）对腰部僵硬肌肉及条索、结节状阳性反应点，用砭石侧棱施以拨法，以松解粘连，开通闭塞。 （五）用砭石在腰腿部做和缓的按揉、叩击，结束治疗。
患者除定期做砭石疗法外，日常的保健和护理也是不容忽视的。 （一）卧硬板床休息。 （二）忌坐软沙发。 （三）尽量避免腰部外伤及感受风寒。 （四）平时注意行走和劳动姿势，不要搬重物。 （五）急性期缓解后，应加强腰背、腹肌的锻炼。