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剖腹产手术的步骤

1、母体方面:骨盆狭窄阻碍产道;有剖腹产史;产前出血,为前置胎盘或胎盘早期剥离;妊高症或心脏病;生殖道有感染。胎儿方面:胎位不正;胎儿过大,头盆不称;胎儿宫内窘迫,胎心音产生变化或胎儿缺氧;多胞胎怀孕。2、术前检查术前要做一系列检查,含有孕妇体温、脉搏、呼吸、血压、既往病史、现在体检结果、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒,以肯定孕妇和胎儿的健康状况。3、剖腹产手术准备住院时间由医生依据胎儿情况决定,按约定时间在手术前一天住院,以承受手术前的准备。手术前夜晚餐要清淡,午夜12点以后不能再吃东西,以确保肠道洁净,降低术中感染。术前测生命体征,听胎心,胎心在12O~16O次/分为正常。确认身上没有饰品,备皮、取血、插尿管,送进手术室。4、消毒麻醉消毒领域从胸骨以下到大腿上1/3处。选择硬膜外麻醉,麻醉师通常都会在腰椎第3~4节之间,轻轻插入一根硬膜外管。药物经过管子迟缓释放,准妈妈依然保持清醒状态,可是痛觉消散。5、手术开始医生会在下腹壁下垂的皱褶处,做一个15~2Ocm的横切口。第二个切口会在子宫下段,可以降低对子宫体的伤害,降低再妊娠的危急。纵切口只在危急时使用。羊膜打开后,胎儿和胎盘就可以被取出来了。有时医生为了帮助孩子娩出,会用手掌压迫你的宫底。6、新生儿处理将新生儿擦干,吸出口鼻中的黏液。儿科医生会给他查体,做出评估生存能力的APGAR评分,含有心跳、呼吸、反射、肌张力、肤色。量体重、身长、头围,扣下新生儿的第一个脚印,就可以抱给他的父母了。7、手术结束给产妇做子宫和皮肤的逐层缝合,伤口皮肤对合后做包埋缝合,缝线成分身体可以吸收,从外表看来只是一道细线。伤口大约五六天后可以愈合,假如不是瘢痕体质,以后伤疤就像皮肤的一道皱褶。8、术后注意1、采用侧卧位,使身体和床成2O~3O角,这个姿势可以减轻对切口的震动和牵拉痛。2、大约3、4个时晨后知觉就恢复了,可以练习翻身、坐起,24时晨后拔掉导尿管,下床慢慢活动。3、术后6时晨内应禁食,以后逐步增长食量。4、术后5、6天可以出院,注意阴道出血量,会比自然产多1~3倍,假如不适及时通知医生。
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