一般来说，双耳均患有听力损失，双耳验配助听器是能达到更好的助听效果。在噪声环境下，当言语和噪声同时存在且有所区别时，言语信号会被提高，而噪声将被取消，因此，提高了信噪比，有助于在噪声环境下的言语分辨率。双耳比单耳能更有效地减少噪声。但初次验配出于对助听效果和经济的考虑，应该先为哪一侧耳选配助听器呢？
必须根据听力图来确定
听力损失≤50dB，应选配较差耳，这样可以取得双耳更好的平衡；听力损失≥50dB，选配较好耳，因为较好耳的言语分辨率较好；平坦型的听力图比陡降型的听力图容易选配 动态范围大的容易选配 传导性耳聋比感音神经性耳聋容易选配。END
考虑两耳的言语分辨率
如果两耳听力损失差不多的话，选配言语分辨率好的一只耳。END
伴有耳鸣的患者
如果患者一只耳有耳鸣，戴助听器后可掩蔽或减少耳鸣。既起到助听作用，又起到治疗耳鸣的作用。END
患者用手习惯
如果以上因素在病人两耳差别不大时，就可以让病人根据自己的用手习惯、生活习惯、个人喜好、职业要求等来选择一只耳来选配。如出租车司机喜欢将助听器戴在离乘客近的一侧耳上（多数是右耳）。END
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